의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 손 떨림(수전증)은 하나의 병이 아니라 원인이 매우 다양한 증상입니다. 누구나 겪는 가벼운 생리적 떨림부터 본태성 진전, 파킨슨병, 갑상선 이상, 약물까지 원인이 넓습니다. 핵심은 '언제 떨리는지(양상)'와 동반 증상으로 원인을 좁히는 것이며, 그중 상당수는 치료 가능합니다.

손 떨림은 무엇인가요?

떨림(진전)은 신체 일부가 규칙적으로 반복해 움직이는 불수의 운동입니다. 손 떨림은 가장 흔한 형태로, 떨리는 상황에 따라 가만히 있을 때 떨리는 안정 시 떨림과 자세를 유지하거나 동작할 때 떨리는 활동 시 떨림으로 나뉩니다. 이 구분이 원인 감별의 기본 틀입니다.

생리적 떨림 — 누구나 있는 떨림

긴장·불안, 피로, 수면 부족, 카페인·니코틴, 추위, 배고픔에서 누구나 가벼운 빠른 떨림이 생길 수 있습니다. 대개 일시적이고 일상에 큰 지장이 없으며, 유발요인을 줄이면 호전됩니다. 이를 '강화된 생리적 떨림'이라고도 합니다.

본태성 진전 — 가장 흔한 떨림 질환

물건을 잡거나 글씨를 쓰는 등 동작할 때 양손이 대칭적으로 떨리는 것이 특징입니다. 유전 경향이 있고 나이가 들수록 흔해지며, 서동·경직은 없습니다. 일상에 지장을 줄 정도면 약물로 잘 조절됩니다.

파킨슨병 — 안정 시 떨림

가만히 있을 때 한쪽 손에서 시작하는 떨림에 동작이 느려지는 서동과 근육 경직이 동반되면 파킨슨병을 의심합니다. 본태성 진전과 달리 안정 시에 두드러지고 비대칭으로 시작하는 점이 감별점입니다.

전신·약물 원인 — 놓치지 말아야 할 것

갑상선기능항진증은 손의 미세한 빠른 떨림과 함께 체중감소·두근거림·더위 못 견딤을 동반하며 혈액검사로 쉽게 확인되고 치료하면 호전됩니다. 또 일부 약물(기관지확장제·일부 정신과 약·갑상선약 과용), 저혈당, 금주 금단도 떨림을 유발합니다. 이런 교정 가능한 원인을 찾는 것이 중요합니다.

위험한 떨림 — 이럴 땐 빨리 진료

갑자기 한쪽에만 생긴 떨림, 마비·발음장애·보행장애가 동반된 떨림, 빠르게 심해지는 떨림은 뇌졸중·뇌질환 등 다른 원인을 의심해 빨리 평가해야 합니다. 두통·의식변화가 함께 있으면 더욱 주의가 필요합니다.

어떻게 진단하고 대처하나요?

떨림이 언제·어떤 상황에서 나타나는지에 대한 병력과 진찰이 진단의 핵심입니다. 갑상선기능검사 등 혈액검사로 교정 가능한 원인을 확인하고, 파킨슨병·뇌질환이 의심되면 추가 검사를 합니다. 카페인·수면·스트레스 같은 악화요인을 관리하고, 원인에 따라 약물 등으로 치료합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손 떨림으로 글씨·식사 등 일상이 불편하거나, 떨림이 점점 심해지거나, 위에서 말한 위험 신호(갑작스러운 한쪽 떨림·동반 신경증상)가 있으면 신경과 진료가 필요합니다. 갑상선·약물처럼 치료 가능한 원인을 찾으면 충분히 호전될 수 있으므로 원인 확인이 우선입니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21판 — 진전·운동장애