의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 수전증(손떨림)은 원인이 다양해 '어떤 떨림인지' 구분하는 것이 가장 중요합니다. 손을 쓸 때 떨리면 본태성 진전, 가만히 있을 때 떨리면 파킨슨병을 의심하고, 갑상선·약물·카페인 등 교정 가능한 원인도 확인합니다. 일시적 떨림은 흔하지만, 지속되거나 일상에 지장을 주면 원인 확인과 치료가 필요합니다.

손떨림이 다 병은 아닙니다

손떨림(진전)은 누구에게나 어느 정도 있고, 긴장·피로·카페인·저혈당·추위 등으로 일시적으로 심해질 수 있습니다(생리적 진전). 이런 경우는 대부분 정상입니다. 다만 떨림이 지속되거나 점점 심해지고 일상에 지장을 주면 원인을 확인해야 합니다.

'어떤 떨림인지'가 핵심

가장 중요한 것은 떨림이 언제 나타나는지입니다. '손을 쓸 때(컵 들기·글씨·젓가락)' 떨리는지, '가만히 있을 때' 떨리는지에 따라 원인이 크게 달라집니다. 이 구분이 진단과 치료의 출발점입니다.

본태성 진전 vs 파킨슨병

가장 흔히 감별하는 두 가지입니다. 본태성 진전은 '손을 쓸 때' 떨리고 가족력이 흔하며 느려짐·경직이 없습니다. 파킨슨병은 '가만히 있을 때' 떨리고 움직임 느려짐·경직이 동반되며 보통 한쪽에서 시작합니다. 양상이 반대인 점이 핵심입니다.

갑상선·약물·기타 원인

갑상선기능항진증, 일부 약물, 과도한 카페인, 알코올 금단, 저혈당 등도 손떨림을 일으킵니다. 이런 원인은 혈액검사와 복용약 점검으로 가려낼 수 있고, 교정하면 떨림이 좋아집니다. 그래서 떨림이 지속되면 원인 평가가 중요합니다.

진단

진단은 떨림 양상(자세·동작·안정 시), 동반 증상, 병력·복용약, 신경학적 진찰로 합니다. 필요시 갑상선·혈액검사로 전신 원인을 확인하고, 파킨슨병이 의심되면 추가 평가를 합니다. 떨림의 종류를 정확히 구분하는 것이 핵심입니다.

치료 — 원인에 따라

치료는 원인에 따라 다릅니다. 교정 가능한 원인(약물·갑상선·카페인 등)은 그것을 치료하고, 본태성 진전은 일상에 지장이 있으면 떨림을 줄이는 약물을, 파킨슨병은 그에 맞는 치료를 합니다. 원인을 모른 채 떨림만 참기보다 평가받는 것이 좋습니다.

생활 관리

카페인·수면 부족·스트레스는 떨림을 악화시킬 수 있어 관리가 도움이 됩니다. 떨림으로 위축되기보다, 원인에 맞는 치료로 일상을 유지하는 것이 좋습니다. 손을 받치거나 무게감 있는 도구를 쓰는 등의 방법도 불편을 줄여 줍니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손떨림이 지속되어 글씨·식사가 불편하거나 점점 심해지면 신경과 진료가 좋습니다. 특히 한쪽에서 시작하고 움직임이 느려지거나 경직이 동반되면 파킨슨병 등을, 떨림과 함께 체중감소·두근거림이 있으면 갑상선 문제를 확인해야 합니다. 떨림의 종류를 정확히 가리는 것이 치료의 시작입니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)