의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 뇌동맥류는 뇌혈관 벽이 약해져 부풀어 오른 것으로, 파열 시 지주막하출혈과 재출혈·혈관연축 등 치명적 합병증이 생길 수 있습니다. 파열 시 빨리 동맥류를 막아 재출혈을 예방하고 혈관연축을 집중 관찰·치료하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

뇌동맥류가 무엇인가요?

뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 약한 부분이 풍선처럼 부풀어 오른 것입니다. 터지지 않으면 대개 증상이 없지만, 터지면 지주막하출혈을 일으켜 생명을 위협하므로 합병증을 미리 알고 대비하는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 혈관 벽이 부푼 것입니다.

어떤 합병증이 생길 수 있나요?

가장 중요한 것은 동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이며, 이후 재출혈, 뇌혈관연축에 따른 지연성 뇌허혈, 수두증, 경련 등이 이어질 수 있습니다. 치료(코일색전술·개두 클립결찰) 과정에서 혈전·뇌경색·출혈 같은 합병증도 생길 수 있습니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 파열·재출혈·혈관연축이 주요 합병증입니다.

재출혈과 혈관연축은 왜 위험한가요?

파열 후 다시 터지는 재출혈은 가장 치명적인 합병증으로 조기에 동맥류를 막아 예방합니다. 출혈 며칠 뒤 발생하는 뇌혈관연축은 혈관을 좁혀 지연성 뇌허혈(뇌경색)을 일으킬 수 있어, 이 시기에 집중 관찰과 치료가 필요합니다(대한신경외과학회지). 재출혈·혈관연축이 예후를 좌우합니다.

치료에도 합병증이 있나요?

네. 코일색전술이나 클립결찰 같은 치료도 동맥류 내 혈전 생성, 뇌혈관 손상, 뇌경색·출혈 등 합병증 위험이 있습니다. 동맥류가 크거나 위치가 까다로울수록 위험이 높아, 충분한 평가와 경험 있는 치료가 중요합니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 치료에도 위험이 있습니다.

합병증을 줄이려면 어떻게 하나요?

비파열 동맥류는 크기·위치·증상을 평가해 치료·관찰을 정하고, 혈압 관리와 금연으로 파열 위험을 줄입니다. 파열된 경우 빨리 동맥류를 막아 재출혈을 예방하고, 혈관연축·수두증을 집중 관찰·치료하는 것이 합병증을 줄이는 핵심입니다(Harrison 428 Intracranial Hemorrhage). 혈압관리·조기 치료가 핵심입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

벼락치듯 갑자기 터지는 평생 가장 심한 두통, 목 경직, 구토, 의식 저하, 한쪽 마비·복시가 있으면 동맥류 파열(지주막하출혈)을 의심해 즉시 119로 응급실에 가야 합니다. 평소와 다른 새로운 심한 두통도 빨리 진료가 필요합니다. 벼락두통은 응급입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

검진에서 뇌동맥류가 발견되면 크기·위치 평가와 관리를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 벼락치듯 극심한 두통, 목 경직, 의식 저하, 마비가 갑자기 생기면 즉시 119로 응급실에 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 428 Intracranial Hemorrhage