의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 반측안면경련은 한쪽 얼굴 근육이 자신의 의지와 무관하게 떨리거나 당기는 질환으로, 흔히 한쪽 눈가에서 시작해 얼굴 전체로 번지는 경련이 특징입니다. 한쪽 눈가에서 시작한다는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

반측안면경련이 무엇인가요?

반측안면경련은 흔히 얼굴 신경을 누르는 혈관 때문에 한쪽 얼굴 근육이 의지와 무관하게 떨리거나 당기는 질환입니다. 보툴리눔 주사로 증상을 줄이거나 근본적으로 신경을 누르는 혈관을 떼는 미세혈관감압술로 치료합니다(Neurospine). 한쪽 얼굴 근육이 의지와 무관하게 떨리는 질환입니다.

함께 나타나는 증상들

한쪽 눈가(아래 눈꺼풀)에서 떨림이 시작해 점차 같은 쪽 볼·입가로 번지며, 피곤하거나 긴장할 때 심해지고 심하면 눈이 저절로 감기는 것이 특징입니다. 대개 한쪽에만 나타나고 잠잘 때도 경련이 이어질 수 있습니다(대한신경외과학회지). 한쪽 눈가에서 시작해 얼굴로 번지는 경련으로 나타납니다.

무엇이 증상을 악화시키나요?

피로와 수면 부족, 스트레스와 긴장, 카페인, 밝은 빛·눈의 피로가 경련을 더 심하게 할 수 있습니다. 충분히 쉬고 스트레스를 관리하며 카페인을 줄이고 눈을 편하게 하는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다(Neurospine). 피로·스트레스·카페인이 악화시킵니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

얼굴 경련과 함께 얼굴 마비·감각 저하, 청력 저하·이명, 삼킴 곤란·균형 장애가 생기거나 양쪽 얼굴이 같이 떨리면 다른 원인을 의심해 진료받아야 합니다. 갑작스러운 얼굴 마비·팔다리 위약·말 어눌함이 동반되면 즉시 119로 응급실에 가야 합니다(대한신경외과학회지). 얼굴 마비·청력 저하·균형 장애 동반은 위험 신호입니다.

어떻게 진단·치료하나요?

증상과 MRI로 신경을 누르는 혈관 등을 확인하고, 경련 근육에 보툴리눔 독소를 주사해 증상을 줄이거나 근본 치료로 미세혈관감압술을 고려합니다. 보툴리눔 주사는 효과가 몇 개월 지속돼 주기적으로 반복하므로 의료진과 치료 방침을 상의하는 것이 좋습니다(대한신경외과학회지). 보툴리눔 주사 또는 미세혈관감압술로 치료합니다.

일상 관리는 어떻게 하나요?

충분한 수면과 규칙적인 생활, 카페인 줄이기, 스트레스 관리가 경련 완화에 도움이 되며, 경련으로 눈이 자주 감기면 운전·정밀 작업이 위험할 수 있어 조심하는 것이 좋습니다. 주사 효과가 줄면 다음 치료를 받는 것이 좋습니다(Neurospine). 수면·카페인 절제·스트레스 관리가 도움이 됩니다.

이럴 때는 병원에 오세요

한쪽 얼굴 떨림·당김이 반복돼 일상이 불편하면 진료받아 치료를 상의하는 것이 좋습니다. 특히 얼굴 마비·감각 저하, 청력 저하·균형 장애가 동반되거나 갑작스러운 마비·말 어눌함이 생기면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine(NS)
• 대한의사협회지(KMA)