아토피 피부염과 동반되기 쉬운 질환들

결론부터: 어떤 질환과 동반되기 쉬운가요?

아토피 피부염은 같은 알레르기 경향에서 비롯되는 천식, 알레르기 비염, 알레르기 결막염, 음식 알레르기('아토피 행진'으로 이어지기 쉬움)와 자주 동반되고, 피부 손상으로 인한 2차 세균·바이러스 감염, 그리고 가려움·수면 장애로 인한 스트레스·우울 같은 정신적 문제와도 관련됩니다. 대한내과학회지에 따르면 알레르기 질환(아토피 피부염·알레르기 비염·천식·결막염)은 서로 흔히 동반되며 한 질환이 있으면 다른 질환 발병 위험을 염두에 두어야 합니다. 즉 아토피 피부염은 천식·비염·결막염·음식 알레르기와 동반되기 쉽고 감염·정신적 문제와도 관련됩니다. 따라서 동반 질환을 함께 살피는 것이 중요하므로, 어떤 질환과 동반되기 쉬운지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다. 진단·치료는 피부과·알레르기내과 등 전문 진료가 도움이 됩니다.)

아토피 피부염이 무엇인가요?

아토피 피부염은 피부 장벽이 약하고 알레르기·염증 경향이 있어 가려움과 습진성 병변이 만성적으로 반복되는 질환으로, 다른 알레르기 질환과 함께 나타나기 쉽습니다. 대한내과학회지에 따르면 알레르기 질환들은 서로 흔히 동반됩니다. 영유아기에 시작해 천식·비염으로 이어지는 '아토피 행진'을 보이기도 합니다. 따라서 아토피 피부염은 동반 질환을 함께 살피는 것이 중요한 질환입니다. 즉 아토피 피부염은 알레르기·염증 경향의 만성 피부 질환으로 천식·비염·결막염·음식 알레르기와 동반되기 쉬워 함께 살피므로, 어떤 질환과 동반되기 쉬운지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 가려움·습진이 반복되는 알레르기성 피부 질환입니다.

천식·알레르기 비염과 동반되나요?

네, 천식과 알레르기 비염이 아토피 피부염과 흔히 동반됩니다. 대한내과학회지에 따르면 알레르기 비염·천식·아토피 피부염은 서로 흔히 동반되며 한 질환이 있으면 다른 질환 발병 위험을 염두에 두어야 합니다. 따라서 천식·비염을 살핍니다. 즉 아토피 피부염·천식·알레르기 비염은 같은 알레르기 체질에서 비롯되는 질환으로 흔히 함께 나타나고 특히 영유아기에 아토피 피부염으로 시작해 자라면서 천식·알레르기 비염으로 이어지는 '아토피 행진'이 잘 알려져 있어 아토피 피부염이 있는 사람은 천식(기침·쌕쌕거림·호흡곤란)·알레르기 비염(재채기·콧물·코막힘) 증상이 있는지 살피고 있으면 함께 치료·관리하는 것이 좋으며 한 질환이 있으면 다른 질환 발병 위험을 염두에 두어야 하므로 천식·알레르기 비염과 동반될 수 있음을 아는 것이 중요하므로 천식·비염을 살핍니다. 즉 천식·알레르기 비염과 동반됩니다.

알레르기 결막염·음식 알레르기와도 관련되나요?

네, 알레르기 결막염과 음식 알레르기와도 관련됩니다. 대한내과학회지에 따르면 알레르기 결막염 등 다른 알레르기 질환이 동반될 수 있습니다. 따라서 결막염·음식 알레르기를 살핍니다. 즉 아토피 피부염은 알레르기 체질의 일부로 눈이 가렵고 충혈되는 알레르기 결막염, 특정 음식에 대한 음식 알레르기와도 함께 나타날 수 있고 특히 영유아·소아 아토피 피부염에서는 일부에서 음식 알레르기가 동반되어 특정 음식이 피부 증상을 악화시키기도 하지만 모든 아토피가 음식 때문은 아니므로 의심될 때 평가하며 눈 가려움·충혈이 있으면 알레르기 결막염을 함께 관리하므로 아토피 피부염은 알레르기 결막염·음식 알레르기와도 관련될 수 있어 증상이 있으면 함께 살피는 것이 좋으므로 결막염·음식 알레르기를 살핍니다. 즉 알레르기 결막염·음식 알레르기와도 관련됩니다.

피부 2차 감염이 잘 생기나요?

네, 긁어서 생긴 상처·약한 피부 장벽으로 2차 세균·바이러스 감염이 잘 생깁니다. 따라서 감염을 주의합니다. 즉 아토피 피부염은 피부 장벽이 약하고 가려워 긁게 되므로 피부에 상처가 생겨 세균(특히 황색포도알균) 감염이 잘 생겨 진물·딱지·고름·통증이 나타나거나 바이러스 감염(단순포진 바이러스에 의한 포진성 습진 등)이 생길 수 있어 아토피가 있는 사람은 이런 2차 감염에 취약하므로 피부를 청결히 하고 보습으로 장벽을 유지하며 긁지 않도록 가려움을 관리하고 진물·딱지·고름·통증·발열 등 감염이 의심되면 진료받아 치료하는 것이 중요하며 감염은 아토피를 악화시키기도 하므로 피부 2차 감염이 잘 생길 수 있음을 아는 것이 중요하므로 감염을 주의합니다. 즉 피부 2차 감염이 잘 생깁니다.

가려움·수면 장애로 정신적 문제가 생기나요?

네, 가려움·수면 장애로 스트레스·우울·불안 같은 정신적 문제가 생기거나 악화될 수 있습니다. 따라서 정신 건강을 함께 봅니다. 즉 아토피 피부염은 만성적인 가려움이 특히 밤에 심해 잠을 방해하고 만성 수면 부족과 보이는 피부 병변으로 인한 스트레스·위축·우울·불안이 생기거나 악화될 수 있으며 이런 정신적 부담과 스트레스가 다시 가려움·증상을 악화시키는 악순환을 이룰 수 있어 삶의 질을 크게 떨어뜨리므로 아토피 피부염은 피부 증상뿐 아니라 수면·정신 건강에도 영향을 줄 수 있어 가려움·수면을 잘 관리하고 스트레스·우울이 심하면 함께 살펴 도움을 받는 것이 중요하므로 가려움·수면 장애로 정신적 문제가 생길 수 있음을 아는 것이 중요하므로 정신 건강을 함께 봅니다. 즉 가려움·수면 장애로 정신적 문제가 생깁니다.

그럼 어떻게 관리하나요?

아토피 피부염은 보습·국소 치료로 피부를 관리하고, 동반된 천식·비염·결막염·음식 알레르기를 함께 평가·치료하며, 2차 감염을 예방·치료하고, 가려움·수면·정신 건강을 관리합니다. 따라서 동반 질환과 함께 관리합니다. 즉 아토피 피부염은 매일 보습과 증상 시 국소 치료(국소 스테로이드·비스테로이드 연고)로 피부를 관리하고 악화 요인을 피하며 천식·알레르기 비염·결막염·음식 알레르기 같은 동반 알레르기 질환이 있는지 평가해 있으면 함께 치료하고 긁어서 생기는 2차 감염을 예방·치료하며 가려움을 조절해 수면을 지키고 스트레스·우울이 심하면 함께 관리하므로 아토피 피부염은 피부 관리와 함께 동반 질환·감염·정신 건강을 통합적으로 관리하는 것이 중요하고 심하거나 동반 질환이 있으면 피부과·알레르기내과 등 전문 진료가 도움이 되므로 동반 질환과 함께 관리합니다. 즉 피부 관리와 동반 질환·감염·정신 건강을 함께 관리합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

가려움·발진이 반복되거나 조절되지 않거나, 천식(기침·쌕쌕거림·호흡곤란)·알레르기 비염(재채기·콧물)·눈 가려움 같은 동반 증상이 있거나, 특정 음식 후 피부·전신 증상이 나타나거나, 진물·딱지·고름·통증·발열 등 2차 감염이 의심되거나, 가려움으로 수면·일상에 지장이 크거나 우울·불안이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 아토피 피부염은 천식·비염·결막염·음식 알레르기와 동반되기 쉽고 2차 감염·정신적 문제와도 관련되어 동반 질환을 함께 살피는 것이 중요합니다. 진단·치료는 피부과·알레르기내과 등 전문 진료가 도움이 됩니다. 특히 광범위한 감염(포진성 습진 등)이 의심되면 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 아토피 피부염이 잘 조절되지 않거나 동반 증상이 있으면 피부과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판