만성정맥부전 환자가 일상에서 꼭 지켜야 할 것

결론부터: 일상에서 무엇을 지켜야 하나요?

만성정맥부전(다리 정맥의 혈액이 위로 잘 돌아가지 못해 다리가 붓고 무거운 상태) 환자가 일상에서 꼭 지켜야 할 것은 압박 스타킹 착용, 다리 올리기(거상), 오래 서거나 앉아 있기 피하고 자주 움직이기, 종아리 근육 운동·걷기, 적정 체중 유지, 피부 관리(보습·상처 관리)입니다. 대한의사협회지에 따르면 하지정맥류·만성 정맥 질환의 치료에 압박 치료(압박 스타킹)가 기본적인 보존 치료로 사용됩니다. 즉 만성정맥부전 관리의 핵심은 압박·거상·움직임·체중·피부 관리입니다. 따라서 이 생활 수칙을 지키는 것이 중요하므로, 무엇을 지켜야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

만성정맥부전이 무엇인가요?

만성정맥부전은 다리 정맥의 판막·혈류 기능이 떨어져 혈액이 심장으로 잘 돌아가지 못하고 다리에 고이면서 부종·무거움·정맥류·피부 변화 등이 생기는 상태입니다. 대한의사협회지에 따르면 하지정맥류 등 만성 정맥 질환은 압박 치료·약물·시술 등으로 관리합니다. 오래 서 있는 직업·비만·임신 등이 위험을 높입니다. 따라서 만성정맥부전은 생활 관리가 중요한 질환입니다. 즉 만성정맥부전은 다리 정맥 혈류가 잘 돌아가지 못해 붓고 무겁고 정맥류·피부 변화가 생기는 상태로 압박·거상·움직임 같은 생활 관리가 핵심이므로, 일상에서 무엇을 지켜야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 다리 정맥 혈류 장애 상태입니다.

압박 스타킹을 착용하나요?

네, 압박 스타킹 착용이 만성정맥부전 관리의 기본입니다. 대한의사협회지에 따르면 압박 치료(압박 스타킹)가 만성 정맥 질환의 기본 보존 치료입니다. 따라서 압박 스타킹을 착용합니다. 즉 압박 스타킹은 다리를 적절히 압박해 정맥 혈액이 위로 잘 돌아가도록 도와 부종·무거움·통증을 줄이고 정맥류·피부 변화 진행을 늦추는 데 도움이 되므로 만성정맥부전 관리의 기본이 되고 아침에 다리가 덜 부었을 때 착용해 활동하는 동안 신고 자기 전에 벗는 것이 권장되며 본인에게 맞는 압박 강도·크기를 의료진과 상의해 고르는 것이 중요하고 동맥 질환·당뇨 등이 있으면 압박이 적절한지 의료진과 확인해야 하므로 압박 스타킹 착용이 일상에서 꼭 지켜야 할 핵심 관리이므로 압박 스타킹을 착용합니다. 즉 압박 스타킹을 착용합니다.

다리를 올리고 오래 서거나 앉지 않나요?

네, 다리 올리기(거상)와 오래 서거나 앉아 있기를 피하기가 중요합니다. 따라서 거상하고 자주 움직입니다. 즉 만성정맥부전은 다리 정맥에 혈액이 고이는 것이 문제이므로 쉴 때 다리를 심장보다 높게 올려(거상) 혈액이 위로 돌아가는 것을 도우면 부종·무거움이 줄고 오래 서 있거나 앉아 있으면 혈액이 다리에 더 고여 증상이 심해지므로 같은 자세를 오래 유지하지 않고 오래 서거나 앉는 직업이라면 중간중간 다리를 움직이고 발목을 까딱이거나 잠깐 걷고 가능하면 다리를 올려 두는 것이 좋으며 다리를 꼬고 오래 앉는 것도 피하는 것이 좋으므로 다리 올리기와 오래 서거나 앉지 않고 자주 움직이는 것이 일상에서 지켜야 할 중요한 관리이므로 거상하고 자주 움직입니다. 즉 다리를 올리고 오래 서거나 앉지 않습니다.

종아리 운동·걷기를 하나요?

네, 종아리 근육 운동과 걷기가 도움이 됩니다. 종아리 근육은 정맥 혈액을 위로 밀어 올리는 펌프 역할을 합니다. 따라서 종아리 운동·걷기를 합니다. 즉 종아리 근육은 수축하면서 다리 정맥의 혈액을 위로 밀어 올리는 '근육 펌프' 역할을 하므로 규칙적으로 걷거나 발끝 들기(까치발) 같은 종아리 운동을 하면 정맥 혈류가 좋아져 부종·무거움을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 되고 앉아 있을 때도 발목을 위아래로 까딱이는 운동을 자주 하면 좋으며 걷기 같은 유산소 운동은 전반적인 건강과 체중 관리에도 도움이 되므로 만성정맥부전 환자는 종아리 근육을 쓰는 걷기·운동을 꾸준히 하는 것이 일상 관리에 중요하고 오래 가만히 있기보다 자주 움직이는 것이 좋으므로 종아리 운동·걷기를 합니다. 즉 종아리 운동·걷기를 합니다.

체중 관리와 피부 관리를 하나요?

네, 적정 체중 유지와 피부 관리(보습·상처 관리)가 중요합니다. 따라서 체중·피부를 관리합니다. 즉 비만은 다리 정맥에 부담을 주어 만성정맥부전을 악화시키므로 적정 체중을 유지하는 것이 도움이 되고 만성정맥부전이 오래되면 다리 피부가 건조해지고 색이 변하거나 습진·궤양이 생길 수 있으므로 다리 피부를 깨끗이 하고 보습제를 발라 건조·갈라짐을 막으며 상처가 생기면 잘 관리하고 가려움·습진을 방치하지 않으며 특히 발목 안쪽 피부가 변하거나 잘 낫지 않는 상처(정맥성 궤양)가 생기면 빨리 진료받아야 하므로 적정 체중 유지와 피부 관리가 만성정맥부전 환자가 일상에서 지켜야 할 중요한 관리이므로 체중·피부를 관리합니다. 즉 체중 관리와 피부 관리를 합니다.

증상이 심하면 시술·치료도 받나요?

네, 생활 관리에도 증상이 심하거나 정맥류·피부 변화·궤양이 진행하면 약물·시술(경화요법·정맥 폐쇄술 등)을 고려합니다. 대한의사협회지에 따르면 하지정맥류는 압박 치료 외에 약물·경화요법·수술 등으로 치료합니다. 따라서 필요시 치료를 받습니다. 즉 만성정맥부전은 압박·거상·운동 같은 생활 관리가 기본이지만 증상이 심하거나 정맥류가 두드러지거나 피부 변화·정맥성 궤양이 진행하면 의료진과 상의해 정맥 순환을 돕는 약물, 문제 정맥을 폐쇄·제거하는 경화요법·정맥 폐쇄술(레이저·고주파)·수술 같은 치료를 고려할 수 있으므로 생활 관리를 기본으로 하면서 필요하면 검사(정맥 초음파)와 치료를 받는 것이 좋고 자가 관리만 고집하기보다 진행 정도에 맞춰 의료진과 상의하는 것이 중요하므로 증상이 심하면 시술·치료도 받으므로 필요시 치료를 받습니다. 즉 필요시 약물·시술 치료를 받습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

다리가 자주 붓고 무겁고 저리거나, 정맥류(튀어나온 혈관)가 두드러지거나, 발목·다리 피부가 색이 변하거나 딱딱해지거나, 가렵고 습진·갈라짐이 생기거나, 잘 낫지 않는 상처(정맥성 궤양)가 생기거나, 한쪽 다리가 갑자기 심하게 붓고 아프면(혈전 감별) 진료받는 것이 좋습니다. 만성정맥부전은 압박 스타킹·다리 올리기·자주 움직이기·종아리 운동·체중 관리·피부 관리가 일상 관리의 핵심이며 증상이 심하면 약물·시술 치료를 고려합니다. 특히 한쪽 다리의 갑작스러운 부종·통증은 심부정맥혈전증일 수 있어 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 만성정맥부전 증상이 있거나 진행하면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판