섬유근통, 어떤 검사로 진단하나요?

결론부터 말씀드리면, 섬유근통은 확진 검사가 없어 임상 기준과 다른 원인 배제로 진단합니다. 3개월 이상 전신에 퍼진 통증과 피로·수면장애·인지저하를 평가하고, 혈액·영상 검사로 다른 질환을 가려내는 것이 진단 방법입니다(대한통증학회지).

섬유근통이란?

섬유근통은 뚜렷한 염증·손상 없이 온몸 여기저기가 아픈 만성 통증과 함께 심한 피로, 수면장애, 집중력 저하(브레인 포그)가 동반되는 질환입니다. 통증을 느끼는 신경계가 예민해진 것과 관련이 있습니다(대한통증학회지). 광범위한 통증과 피로가 특징입니다.

어떻게 진단하나요?

특정 검사로 확진하는 것이 아니라, 3개월 이상 전신에 퍼진 통증과 피로·수면장애·인지저하 등을 임상 기준으로 평가하고 다른 질환을 배제해 진단합니다. 혈액·영상 검사는 다른 원인을 가려내기 위해 합니다(대한통증학회지). 임상 기준+배제가 진단의 핵심입니다.

어떤 증상을 확인하나요?

3개월 이상 지속되는 광범위한 통증(몸 여러 부위), 피로, 잠을 자도 개운하지 않음, 집중·기억 저하 등을 확인합니다. 두통·과민성 장·우울·불안이 함께 있는 경우도 많습니다. 광범위 통증과 동반 증상을 봅니다.

어떤 검사를 하나요?

섬유근통 자체를 확인하는 검사는 없고, 갑상선·류마티스·빈혈 등 비슷한 증상을 내는 다른 질환을 배제하기 위해 혈액·영상 검사를 합니다. 검사가 정상이어도 섬유근통일 수 있습니다. 검사는 배제용입니다.

다른 질환과 어떻게 구분하나요?

류마티스 관절염·갑상선 질환·만성피로증후군 등과 증상이 겹쳐, 검사로 이런 질환을 배제하고 임상 기준을 충족할 때 섬유근통으로 진단합니다. 통증이 특정 관절이 아니라 광범위한 점이 단서입니다. 광범위성이 구분점입니다.

왜 정확한 진단이 중요한가요?

불필요한 검사·치료를 반복하지 않고, 운동·수면·약물 등 섬유근통에 맞는 통합 관리를 시작할 수 있기 때문입니다. 병을 이해하는 것 자체가 치료의 중요한 부분입니다. 정확한 진단이 통합 관리를 엽니다.

이럴 때는 병원에 오세요

3개월 이상 온몸 여기저기가 아프고 피로·수면장애·집중력 저하가 함께 있으며, 여러 검사에도 뚜렷한 원인이 안 나오면 진료받는 것이 좋습니다. 섬유근통은 다른 질환을 배제하고 임상 기준으로 진단하므로, 광범위한 만성 통증이 지속되면 마취통증의학과·류마티스 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한통증학회지(KJP)