전문의가 감별하는 수전증의 주요 원인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 수전증(손떨림)은 본태성 진전·파킨슨병·생리적 떨림·약물·갑상선 등 원인이 다양합니다. 떨림이 언제 심해지는지(안정 시·동작 시)와 동반 증상으로 원인을 감별하는 것이 중요합니다.

손떨림은 모두 같은 병이 아닙니다

손떨림은 본태성 진전, 파킨슨병, 생리적(긴장·카페인) 떨림, 약물 유발, 갑상선기능항진증, 소뇌 질환 등 다양한 원인으로 생깁니다. 원인에 따라 치료가 다르므로, 어떤 떨림인지 가리는 것이 중요합니다.

떨림 양상으로 구분하기

물건을 잡거나 자세를 유지할 때 떨리면 본태성 진전, 가만히 있을 때 떨리면 파킨슨병을 시사합니다. 떨림이 언제 심해지는지가 원인을 가리는 핵심 단서입니다. 동작 시 떨림인지 안정 시 떨림인지 살피는 것이 첫걸음입니다.

본태성 진전 — 가장 흔합니다

본태성 진전은 가장 흔한 떨림 질환으로, 손이 주로 떨리지만 머리·목소리에도 나타날 수 있고 가족력이 흔합니다. 동작·자세 시 떨림이 두드러집니다. 가족 중 비슷한 떨림이 있는지 확인하면 진단에 도움이 됩니다.

꼭 확인해야 할 교정 가능한 원인

갑상선기능항진증, 과도한 카페인, 약물(일부 천식약·정신과약), 알코올 금단 등은 교정하면 떨림이 좋아질 수 있습니다. 그래서 복용 약물과 갑상선 등을 함께 확인합니다. 교정 가능한 원인을 놓치지 않는 것이 중요합니다.

어떻게 진단하나요?

떨림의 양상(안정 시·동작 시)·분포·동반 증상과 가족력, 복용 약물을 종합해 진단하며, 파킨슨병 등이 의심되면 추가 검사로 감별합니다. 떨림 양상이 진단의 출발점입니다. 동반 증상(서동·경직 등)이 있으면 다른 질환을 가립니다.

치료는 어떻게 하나요?

원인에 따라 다릅니다. 교정 가능한 원인은 제거하고, 본태성 진전은 일상에 지장이 있으면 약물로, 파킨슨병은 도파민 약물로 치료합니다. 정확한 진단이 치료의 출발점입니다. 원인을 가려야 맞는 치료를 할 수 있습니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손떨림으로 글씨·식사 등 일상에 지장이 있거나, 떨림이 점점 심해지면 진료받아 원인을 가리는 것이 좋습니다. 특히 안정 시 떨림과 동작 느려짐이 함께 있으면 파킨슨병을 의심해 평가가 필요합니다. 교정 가능한 원인부터 확인해 정확히 진단하는 것이 핵심입니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS) — 본태성 수전증(가장 흔한 손떨림의 원인)