무지외반증, 왜 생기나요? — 원인과 위험요인

결론부터 말씀드리면, 무지외반증은 엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘고 그 안쪽 뼈가 튀어나오는 변형으로, 유전적 발 구조와 신발·보행 습관이 함께 작용합니다. 앞이 넓고 굽이 낮은 편한 신발을 신어 진행을 늦추고 통증을 줄이는 것이 핵심입니다(대한정형외과학회지).

무지외반증이 무엇인가요?

무지외반증은 엄지발가락(무지)이 둘째 발가락 쪽으로 휘고 제1중족골은 안쪽으로 벌어지면서, 엄지발가락 안쪽 관절이 튀어나와 신발에 닿아 아픈 변형입니다. 중증도가 높아질수록 통증이 심해지고 보행에 영향을 줍니다(대한정형외과학회지). 엄지발가락 변형이 특징입니다.

무지외반증은 왜 생기나요?

유전적으로 타고난 발 구조(평발·넓은 앞발)와 인대 유연성에, 앞이 좁고 굽 높은 신발, 잘못된 보행 습관이 더해져 엄지발가락 관절에 변형이 진행됩니다(대한정형외과학회지). 즉 타고난 구조와 신발 환경이 함께 작용합니다. 유전·신발이 원인입니다.

어떤 위험요인이 있나요?

가족력(유전), 여성, 앞이 좁고 굽 높은 신발, 평발, 인대가 유연한 체질, 류마티스 관절염이 위험을 높입니다. 변형이 있는 상태에서 좁은 신발을 계속 신으면 더 빠르게 진행합니다. 유전·여성·신발이 위험요인입니다.

어떤 증상이 나타나나요?

엄지발가락 안쪽 뼈가 튀어나와 신발에 닿으면 빨갛게 붓고 아프며, 굳은살·물집이 생깁니다. 진행하면 둘째 발가락이 밀려 겹치고, 발바닥에 굳은살과 통증이 생겨 오래 걷기 힘들어집니다. 튀어나옴·통증이 특징입니다.

어떻게 진단·치료하나요?

발 모양 진찰과 서서 찍는 X-ray로 휘어진 각도를 측정해 중증도를 판단합니다. 초기에는 넓은 신발·교정 깔창·보조기 같은 비수술 치료로 통증을 관리하고, 변형·통증이 심하면 뼈를 바로잡는 절골술 등 수술을 고려합니다(대한족부족관절학회지). 중증도에 따라 치료합니다.

어떻게 예방·관리하나요?

앞이 넓고 굽이 낮은 편한 신발을 신고 좁은 하이힐을 피하며, 발가락 스트레칭과 발 근력 운동을 합니다. 유전 요인은 바꿀 수 없지만 신발·발 관리로 진행을 늦추고 통증을 줄일 수 있습니다. 신발·발 관리가 예방입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

엄지발가락이 휘고 안쪽 뼈가 튀어나와 신발에 닿아 아프거나 보행이 불편하면 무지외반증 평가를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 튀어나온 부위가 빨갛게 붓고 열나거나 당뇨가 있으면서 그 부위에 상처·궤양이 생기면 감염 감별과 관리를 위해 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한족부족관절학회지(JKFAS)
• 대한정형외과학회지(JKOA)