무지외반증, 어떤 검사로 진단하나요?

결론부터 말씀드리면, 무지외반증은 엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘고 안쪽 뼈가 튀어나오는 변형으로, 진찰과 서서 찍는 엑스레이로 진단합니다. 체중을 실은 엑스레이로 휜 각도를 측정해 변형 정도를 평가하고 치료 방침을 정하는 것이 핵심입니다(대한족부족관절학회지).

무지외반증이 무엇인가요?

무지외반증은 엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘면서 발 안쪽의 뼈(중족골 머리)가 튀어나오는 변형입니다. 튀어나온 부위가 신발에 쓸려 빨갛게 붓고 아프며, 변형이 심하면 발가락이 겹치고 굳은살·통증이 생깁니다. 좁은 신발·유전·평발 등이 원인이며, 진찰과 엑스레이로 진단합니다(대한족부족관절학회지). 엄지발가락이 휘는 변형입니다.

어떤 경우 검사가 필요한가요?

엄지발가락이 휘고 안쪽이 튀어나와 신발 신기가 불편하거나 통증이 지속되면 검사를 고려합니다. 변형 정도를 정확히 측정하고 수술이 필요한지 판단하거나, 다른 발 질환과 구분이 필요할 때 서서 찍는 엑스레이가 필요합니다(대한족부족관절학회지). 변형·통증·수술 판단 시 검사합니다.

진찰에서는 무엇을 확인하나요?

엄지발가락이 휜 정도와 안쪽 돌출, 튀어나온 부위의 발적·통증, 발가락 겹침·굳은살을 확인합니다. 발가락 관절의 움직임과 다른 발가락 변형, 평발 같은 발 모양도 함께 살펴 변형의 정도와 동반 문제를 파악합니다(대한정형외과학회지). 변형·돌출·동반 문제를 확인합니다.

어떤 영상검사를 하나요?

체중을 실은(서서 찍는) 발 엑스레이가 기본으로, 엄지발가락이 휜 각도와 중족골 사이 각도를 측정해 변형의 정도를 객관적으로 평가합니다. 이 측정값은 치료 방침과 수술 방법을 정하는 데 쓰이며, 관절염 동반 여부도 함께 확인합니다(대한족부족관절학회지). 서서 찍는 엑스레이로 각도를 측정합니다.

어떤 질환과 구분하나요?

엄지발가락 관절염(무지강직증), 통풍, 류마티스관절염, 점액낭염과 구분이 필요합니다. 무지외반증은 엄지발가락이 휘는 변형이 특징이며, 갑자기 붉게 붓고 심하게 아프면 통풍·감염을, 여러 관절이 함께 아프면 류마티스를 함께 고려합니다(대한정형외과학회지). 통풍·류마티스·관절염과 감별합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

엄지발가락 관절이 갑자기 붉게 붓고 열나며 심하게 아프면 통풍·감염을 의심해 빨리 진료가 필요합니다. 당뇨가 있는데 튀어나온 부위에 상처·물집이 생겨 낫지 않으면 발 궤양·감염 위험이 있어 즉시 진료받아야 합니다. 갑자기 붉게 붓고 열남·당뇨 발 상처는 주의가 필요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

엄지발가락이 휘고 안쪽이 튀어나와 신발 신기가 불편하거나 통증이 지속되면 변형 평가를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 갑자기 붉게 붓고 열나거나, 당뇨가 있는데 그 부위에 상처가 생기면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한족부족관절학회지(JKFAS)
• 대한정형외과학회지(JKOA)