다한증 합병증 — 미리 알아야 할 것

결론부터: 무엇을 알아야 하나요?

다한증(땀이 과도하게 나는 상태)은 그 자체가 위험한 합병증을 남기기보다, 미리 알아야 할 것은 땀으로 인한 피부 문제(짓무름·무좀·세균 감염·악취), 일상·사회생활의 제한, 우울·불안 같은 정신적 영향, 그리고 전신·야간 다한 뒤에 숨은 이차성 원인(갑상선·감염·호르몬 이상 등)을 놓치는 것입니다. 대한내과학회지에 따르면 다한증은 일상생활에 심각한 제한을 초래하거나 우울증·불안장애를 유발할 수 있으며, 감염·갑상선 질환·호르몬 이상 등에 의한 이차성 다한증이 있습니다. 즉 다한증에서 알아야 할 것은 피부 문제·삶의 질·정신적 영향과 숨은 이차성 원인입니다. 따라서 일찍 관리·평가하는 것이 중요하므로, 무엇을 알아야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

다한증이 무엇인가요?

다한증은 필요 이상으로 땀이 과도하게 나는 상태로, 손·발·겨드랑이 등 국소에 생기는 일차성과 다른 원인에 의한 이차성이 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 다한증은 원인 없는 일차성과 감염·갑상선 질환·호르몬 이상 등 원인이 있는 이차성으로 구분되며, 일상에 제한을 주거나 우울·불안을 유발할 수 있습니다. 따라서 다한증은 피부·삶의 질·정신적 영향과 이차성 원인을 알아야 하는 질환입니다. 즉 다한증은 땀이 과도하게 나는 상태로 피부 문제·삶의 질·정신적 영향과 숨은 이차성 원인을 알고 관리하는 것이 중요하므로, 무엇을 알아야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 땀이 과도하게 나는 상태입니다.

피부 문제(짓무름·무좀·감염)가 생기나요?

네, 땀으로 인한 피부 짓무름·무좀·세균 감염·악취 같은 피부 문제가 미리 알아야 할 중요한 점입니다. 따라서 피부 문제를 주의합니다. 즉 땀이 많은 부위가 늘 축축하면 피부가 짓무르고 약해져 발가락 사이 무좀(곰팡이 감염), 세균 감염, 모낭염, 사타구니·겨드랑이 짓무름이 잘 생기고 땀과 세균이 만나 악취가 나기도 하며 발 다한증은 무좀·발 냄새, 손 다한증은 피부 자극·습진 등으로 이어질 수 있으므로 다한증을 방치하면 이런 피부 문제가 반복될 수 있어 땀이 차는 부위를 잘 말리고 청결히 하며 무좀·감염을 치료하는 것이 중요하므로 땀으로 인한 피부 문제가 다한증에서 미리 알아야 할 점임을 아는 것이 중요하므로 피부 문제를 주의합니다. 즉 짓무름·무좀·감염 같은 피부 문제가 생깁니다.

일상·사회생활에 지장을 주나요?

네, 일상·사회생활의 제한이 미리 알아야 할 중요한 영향입니다. 대한내과학회지에 따르면 다한증은 일상생활에 심각한 제한을 초래할 수 있습니다. 따라서 삶의 질을 봅니다. 즉 손에 땀이 많으면 종이·물건이 젖거나 악수·작업이 불편하고 글씨·전자기기 사용에 지장을 주며 발 다한증은 신발·양말이 젖고 미끄러우며 겨드랑이 다한증은 옷에 땀자국이 남아 사람을 만나거나 활동하는 데 불편과 위축을 주는 등 다한증은 생명을 위협하는 병은 아니지만 일상생활과 사회생활, 직업 활동에 상당한 제한과 불편을 줄 수 있으므로 단순히 '땀이 좀 많은 것'으로 여기고 방치하기보다 일상에 지장이 크면 적극 관리하는 것이 중요하므로 일상·사회생활에 지장을 줄 수 있음을 아는 것이 중요하므로 삶의 질을 봅니다. 즉 일상·사회생활에 지장을 줍니다.

우울·불안 같은 정신적 영향이 있나요?

네, 우울·불안 같은 정신적 영향으로 이어질 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 다한증이 우울증·불안장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 정신 건강을 함께 봅니다. 즉 다한증으로 인한 불편과 사람을 만나거나 땀이 보일까 봐 느끼는 불안·창피함·자신감 저하가 반복되면 사회적 불안·우울로 이어질 수 있고 긴장·불안이 다시 땀을 늘리는 악순환을 이룰 수 있으며 이런 정신적 부담은 삶의 질을 크게 떨어뜨리므로 다한증은 신체 증상뿐 아니라 정신 건강에도 영향을 줄 수 있어 우울·불안 같은 정신적 영향을 함께 살피고 다한증으로 일상·기분에 지장이 크면 증상 관리와 함께 심리적 부담도 함께 관리하는 것이 중요하므로 우울·불안 같은 정신적 영향을 아는 것이 중요하므로 정신 건강을 함께 봅니다. 즉 우울·불안으로 이어질 수 있습니다.

전신·야간 다한 뒤 이차성 원인을 놓칠 수 있나요?

네, 전신·야간 다한 뒤에 숨은 이차성 원인(갑상선·감염·호르몬 이상 등)을 놓칠 수 있어 주의합니다. 대한내과학회지에 따르면 이차성 다한증은 감염·갑상선 질환·호르몬 이상 등으로 발생합니다. 따라서 이차성 원인을 평가합니다. 즉 다한증 중에서도 전신에 땀이 많거나 갑자기 시작되거나 밤에 심한 땀(야간 발한)이 있거나 체중감소·발열·두근거림 같은 증상이 동반되면 갑상선기능항진증, 감염(결핵 등), 당뇨·저혈당, 호르몬 이상, 일부 약물, 드물게 림프종 같은 이차성 원인이 있을 수 있어 단순 다한증으로 여기고 방치하면 그런 원인 질환을 놓칠 수 있으므로 전신·야간 발한이나 동반 증상이 있으면 원인을 평가해 그 질환을 찾아 치료하는 것이 중요하고 원인을 치료하면 땀도 호전될 수 있으므로 이차성 원인을 놓치지 않도록 평가가 필요함을 아는 것이 중요하므로 이차성 원인을 평가합니다. 즉 이차성 원인을 놓칠 수 있습니다.

어떻게 관리하나요?

다한증의 이런 문제는 유발 요인 관리, 옷차림·피부 관리(짓무름·무좀 예방), 바르는 제제 등 국소 치료, 부족하면 시술·수술, 이차성 원인 평가, 정신적 부담 관리로 예방·관리합니다. 따라서 적극적으로 관리합니다. 즉 다한증은 더위·긴장·카페인 같은 유발 요인을 관리하고 통풍 잘 되는 옷·신발과 피부를 잘 말리고 청결히 해 짓무름·무좀을 예방하며 바르는 제제(염화알루미늄 등) 같은 국소 치료부터 시작해 부족하면 전기 시술·보툴리눔 주사·수술 같은 단계적 치료를 하고 전신·야간 발한 등이 있으면 이차성 원인을 평가해 그 질환을 치료하며 우울·불안 같은 정신적 부담도 함께 관리하면 피부 문제·삶의 질 저하·정신적 영향 같은 문제를 예방·관리할 수 있으므로 다한증은 일찍 적극적으로 관리하는 것이 중요하므로 적극적으로 관리합니다. 즉 유발 요인·피부·국소 치료·이차성 원인·정신 관리로 합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

땀이 너무 많아 일상·사회생활에 지장을 주거나, 무좀·피부 짓무름·감염이 잦거나, 땀 문제로 우울·불안이 심하거나, 갑자기 시작된 전신 땀·야간 발한이 있거나, 체중감소·발열·두근거림이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 다한증은 위험한 합병증보다 피부 문제·삶의 질 저하·정신적 영향과 이차성 원인을 놓치는 것을 알고 유발 요인·피부 관리, 국소 치료, 필요시 시술·수술, 이차성 원인 평가, 정신적 부담 관리로 적극 관리하는 것이 중요합니다. 특히 전신·야간 발한에 체중감소·발열이 동반되면 원인 평가가 필요합니다. 따라서 다한증으로 불편하거나 원인이 걱정되면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판