갑상선기능항진증에 좋은 음식과 피해야 할 음식

결론부터: 갑상선기능항진증, 어떤 음식이 좋고 피해야 하나요?

갑상선기능항진증에는 충분한 열량·영양과 칼슘·비타민D 챙기기가 좋고, 과도한 요오드(다시마·미역·요오드 보충제)와 카페인·자극 물질은 주의하는 것이 좋습니다. 갑상선기능항진증은 갑상선호르몬이 과다해 대사가 빨라진 상태로, 치료의 중심은 약(항갑상선제 등)이고 식사는 이를 뒷받침합니다. 해리슨 내과학에 따르면 요오드는 갑상선호르몬 생성과 관련되며 아미오다론 등 요오드 함유 약물이 갑상선에 영향을 줍니다. 따라서 음식은 약을 대신하지 못하지만, 요오드를 적정하게 하고 충분한 영양·뼈 건강을 챙기는 것이 관리에 도움이 됩니다.

갑상선기능항진증과 음식의 관계

갑상선기능항진증은 음식과 어느 정도 관련이 있지만, 치료의 중심은 약입니다. 해리슨 내과학에 따르면 갑상선기능항진증은 대사가 항진되어 체중 감소·식욕 증가·잦은 배변·설사 등이 나타나고, 요오드 같은 물질이 갑상선호르몬 생성에 관여합니다. 그래서 대사 항진으로 빠지는 체중·영양을 보충하고, 과도한 요오드를 피하며, 뼈 건강을 챙기는 식사가 도움이 됩니다. 다만 음식으로 갑상선기능항진증을 치료할 수는 없습니다. 따라서 갑상선기능항진증에서 음식은 약물치료를 뒷받침하는 역할이며, 요오드·영양·뼈 건강을 관리하는 것이 도움이 됩니다. 즉 식사는 보조, 약이 중심입니다.

과도한 요오드를 피하세요

갑상선기능항진증에서 가장 주의할 음식은 과도한 요오드입니다. 해리슨 내과학에 따르면 요오드는 갑상선호르몬의 재료이며, 요오드 함유 약물(아미오다론·조영제 등)이 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 다시마·미역 같은 해조류를 지나치게 많이 먹거나 요오드 보충제를 복용하면 갑상선호르몬 생성에 영향을 줄 수 있고, 특히 방사성요오드치료를 앞두고 있으면 요오드가 많은 음식을 일정 기간 제한합니다. 다만 균형 잡힌 일반 식사 수준의 요오드는 대개 괜찮습니다. 따라서 갑상선기능항진증이 있으면 해조류·요오드 보충제를 과도하게 섭취하지 말고, 치료 계획에 맞춰 요오드를 조절하는 것이 좋습니다. 즉 요오드 과다를 피하는 것이 핵심입니다.

카페인·자극 물질을 줄이세요

카페인과 자극 물질도 줄이는 것이 좋습니다. 갑상선기능항진증은 심장을 빨리 뛰게 하고 두근거림·불안·손떨림·불면을 일으키는데, 커피·에너지음료·진한 차 같은 카페인은 이런 증상을 더 심하게 만들 수 있습니다. 술도 수면·컨디션에 영향을 줄 수 있어 과음을 피합니다. 증상이 조절되기 전까지는 카페인을 줄이고 자극적인 음식·음료를 피하는 것이 두근거림·불안·불면 완화에 도움이 됩니다. 따라서 갑상선기능항진증이 조절될 때까지는 카페인·과도한 자극을 줄여 심장과 신경에 부담을 덜어주는 것이 좋습니다. 즉 자극을 줄이면 증상 관리에 도움이 됩니다.

충분한 열량과 영양을 챙기세요

갑상선기능항진증에서는 충분한 열량과 균형 잡힌 영양이 중요합니다. 해리슨 내과학에 따르면 갑상선기능항진증은 대사가 항진되어 체중 감소·식욕 증가가 나타납니다. 대사가 빨라져 에너지·영양 소모가 많아지므로, 충분한 열량과 단백질·비타민·미네랄을 균형 있게 섭취해 체중·근육이 과도하게 빠지지 않게 합니다. 다만 치료로 갑상선 기능이 정상화되면 식욕·대사가 돌아오므로, 그때는 과도한 섭취로 체중이 늘지 않게 조절합니다. 따라서 갑상선기능항진증이 조절되기 전에는 충분히 먹어 영양을 보충하고, 정상화된 뒤에는 균형 잡힌 식사로 적정 체중을 유지하는 것이 좋습니다. 즉 시기에 맞춘 영양 관리가 중요합니다.

칼슘·비타민D로 뼈를 지키세요

칼슘과 비타민D로 뼈 건강을 챙기는 것도 중요합니다. 과다한 갑상선호르몬은 뼈에서 칼슘을 빠지게 해 골다공증 위험을 높입니다. 그래서 우유·두부·멸치·녹색 채소 같은 칼슘이 풍부한 음식과 비타민D(햇빛·등푸른 생선·필요시 보충제)를 충분히 챙기는 것이 뼈를 지키는 데 도움이 됩니다. 갑상선 기능을 정상화하면 뼈 손실을 막을 수 있습니다. 따라서 갑상선기능항진증이 있으면 칼슘·비타민D를 충분히 섭취하고 적절한 운동으로 뼈를 관리하는 것이, 약물치료와 함께 골다공증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 즉 뼈 건강도 함께 챙겨야 합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

두근거림·체중 감소·손떨림·더위를 못 참음·불안·잦은 배변·눈 돌출 등이 있으면 진료받아 갑상선 검사를 하는 것이 좋습니다. 갑상선기능항진증은 음식이 아니라 약(항갑상선제·방사성요오드·수술)으로 치료하며, 식사는 이를 뒷받침합니다. 특히 맥이 매우 빠르거나, 고열·의식 저하가 있거나, 약 복용 중 고열·인후통·황달이 생기면 즉시 진료가 필요합니다. 해리슨 내과학에 따르면 갑상선기능항진증은 전신 증상을 일으킵니다. 따라서 ‘좋은 음식’만으로 해결하려 하기보다, 진료받아 진단·치료하고 요오드·영양·뼈 건강 같은 식사 관리를 약물치료와 함께하는 것이 중요합니다. 즉 음식 관리는 진단·치료와 함께 갑니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판