철결핍성 빈혈 초기 증상, 이것부터 확인하세요

결론부터: 어떤 초기 증상을 확인하나요?

철결핍성 빈혈(철분 부족으로 생기는 빈혈)에서 가장 먼저 확인할 초기 증상은 쉽게 피로하고 기운이 없음, 조금만 움직여도 숨이 차고 두근거림, 어지러움, 얼굴·결막(눈꺼풀 안쪽)이 창백함입니다. 좀 더 진행하면 입꼬리가 갈라지거나(구각염) 혀가 헐고(설염), 손톱이 약해지거나 숟가락 모양으로 변하고, 머리카락이 잘 빠지며, 얼음을 자꾸 씹고 싶은 이식증이 나타날 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 빈혈의 증상은 피로감·운동 시 호흡곤란·어지럼이며 진찰에서 결막·공막의 창백, 진행된 철결핍에서 구각염·설염이 나타날 수 있습니다. 즉 철결핍성 빈혈은 피로·숨참·창백 같은 초기 증상을 먼저 확인합니다. 따라서 이런 신호를 살피는 것이 중요하므로, 초기 증상을 아는 것이 도움이 됩니다.

철결핍성 빈혈이 무엇인가요?

철결핍성 빈혈은 몸의 철분이 부족해 적혈구·헤모글로빈을 충분히 만들지 못해 생기는 빈혈로, 가장 흔한 빈혈입니다. 대한내과학회지에 따르면 철결핍의 원인은 출혈(위장관 출혈·월경 과다 등), 흡수 장애, 편식 등입니다. 서서히 진행하면 증상이 약할 수 있습니다. 따라서 철결핍성 빈혈은 초기 증상을 살펴 일찍 확인하는 것이 중요한 질환입니다. 즉 철결핍성 빈혈은 철분 부족으로 적혈구를 충분히 못 만들어 생기는 가장 흔한 빈혈로 피로·숨참·창백 같은 초기 증상을 살피고 원인을 찾는 것이 중요하므로, 초기 증상을 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 철분 부족으로 생기는 빈혈입니다.

피로·기운 없음을 먼저 확인하나요?

네, 쉽게 피로하고 기운이 없는 것이 가장 흔한 초기 신호입니다. 대한내과학회지에 따르면 빈혈의 증상은 피로감입니다. 따라서 피로를 먼저 확인합니다. 즉 철결핍성 빈혈은 산소를 운반하는 헤모글로빈이 줄어 온몸에 산소 공급이 부족해지므로 평소보다 쉽게 피로하고 기운이 없으며 의욕이 떨어지고 일·공부의 능률이 떨어지는 것이 흔한 초기 증상이고 다만 빈혈이 서서히 진행하면 몸이 적응해 증상을 뚜렷이 느끼지 못하거나 '나이 탓·피곤해서'로 여기고 넘기기 쉬우므로 별다른 이유 없이 피로·무기력이 지속되면 빈혈을 의심해 확인하는 것이 좋고 특히 월경 과다인 여성이나 편식·다이어트를 하는 경우 더 주의해야 하므로 피로·기운 없음을 먼저 확인하는 것이 중요하므로 피로를 먼저 확인합니다. 즉 피로·기운 없음을 먼저 확인합니다.

숨참·두근거림·어지러움이 있나요?

네, 조금만 움직여도 숨이 차고 두근거리거나 어지러운 것도 흔한 초기 증상입니다. 대한내과학회지에 따르면 운동 시 호흡곤란·어지럼이 빈혈 증상입니다. 따라서 숨참·두근거림·어지러움을 확인합니다. 즉 철결핍성 빈혈로 산소 운반이 부족하면 몸은 이를 보상하려고 심장이 더 빨리 뛰어 평소 같으면 괜찮던 계단 오르기나 가벼운 운동에도 쉽게 숨이 차고 가슴이 두근거리며 머리로 가는 산소가 부족해 어지럽거나 머리가 멍할 수 있고 심하면 실신할 수도 있으므로 예전보다 쉽게 숨이 차거나 두근거리고 어지러운 증상이 생기면 빈혈을 의심해 확인하는 것이 좋고 이런 증상은 빈혈이 어느 정도 진행했을 때 더 뚜렷해지므로 숨참·두근거림·어지러움을 확인하는 것이 중요하므로 숨참·두근거림·어지러움을 확인합니다. 즉 숨참·두근거림·어지러움을 확인합니다.

창백함을 확인하나요?

네, 얼굴이나 눈꺼풀 안쪽(결막)이 창백한지 확인합니다. 대한내과학회지에 따르면 진찰에서 결막·공막의 창백을 확인합니다. 따라서 창백함을 확인합니다. 즉 철결핍성 빈혈로 헤모글로빈이 줄면 혈색이 옅어져 얼굴빛이 창백하고 특히 아래 눈꺼풀을 뒤집어 보이는 결막(눈꺼풀 안쪽)이 평소보다 하얗고 핏기가 없어 보이는데 이는 본인이나 가족이 비교적 쉽게 확인할 수 있는 신호이며 입술·손바닥 색이 옅어지기도 하므로 피로·숨참 같은 증상과 함께 얼굴이나 눈꺼풀 안쪽이 창백해 보이면 빈혈을 의심해 혈액검사를 받는 것이 좋고 창백함은 빈혈이 어느 정도 진행했을 때 더 뚜렷하므로 창백함을 확인하는 것이 중요하므로 창백함을 확인합니다. 즉 결막·얼굴의 창백함을 확인합니다.

손톱·입·이식증 같은 신호도 있나요?

네, 진행하면 입꼬리 갈라짐(구각염)·혀 헐음(설염), 약한 손톱·숟가락 손톱, 탈모, 얼음을 씹고 싶은 이식증 같은 신호가 나타날 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 진행된 철결핍에서 구각염·설염이 나타날 수 있습니다. 따라서 이런 신호도 확인합니다. 즉 철결핍이 진행하면 입꼬리가 자주 갈라지고(구각염) 혀가 헐거나 매끈해지며(설염) 손톱이 잘 부서지거나 가운데가 오목한 숟가락 모양(스푼형 손톱)으로 변하고 머리카락이 잘 빠지며 얼음·흙 같은 것을 자꾸 먹고 싶어지는 이식증이 나타날 수 있는데 이런 증상은 철결핍에 비교적 특징적이어서 피로·창백과 함께 이런 신호가 있으면 철결핍성 빈혈 가능성이 높으므로 손톱·입·이식증 같은 신호도 함께 확인하는 것이 도움이 되므로 이런 신호도 확인합니다. 즉 손톱·입·이식증 같은 신호도 확인합니다.

증상이 있으면 어떻게 하나요?

이런 증상이 있으면 혈액검사로 빈혈·철결핍을 확인하고, 철분 부족의 원인(출혈 등)을 찾아 함께 관리합니다. 따라서 검사와 원인 평가를 합니다. 즉 피로·숨참·창백 같은 증상이 있으면 혈액검사(혈색소·MCV·페리틴·철 등)로 철결핍성 빈혈인지 확인하고 진단되면 철분을 보충하되 더 중요한 것은 왜 철분이 부족한지 원인을 찾는 것으로 여성은 월경 과다, 성인·고령은 위장관 출혈(위·대장 질환 등), 편식·흡수 장애 등이 원인일 수 있어 원인을 평가해 함께 관리해야 하며 특히 성인 남성이나 폐경 후 여성의 철결핍은 위장관 출혈 같은 원인 평가가 중요하므로 증상이 있으면 검사로 확인하고 원인을 찾아 관리하는 것이 중요하므로 검사와 원인 평가를 합니다. 즉 검사로 확인하고 원인을 함께 평가합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

이유 없이 피로·기운 없음이 지속되거나, 조금만 움직여도 숨이 차고 두근거리거나 어지럽거나, 얼굴·눈꺼풀 안쪽이 창백하거나, 입꼬리 갈라짐·혀 헐음·약한 손톱·얼음 씹고 싶은 이식증이 있거나, 월경 과다·위장관 증상(검은 변 등)이 있으면 진료받는 것이 좋습니다. 철결핍성 빈혈은 피로·숨참·창백 같은 초기 증상을 살펴 혈액검사로 확인하고 철분 부족의 원인을 함께 찾아 관리하는 것이 중요합니다. 특히 검은 변·혈변 등 출혈 징후가 있으면 원인 평가가 필요합니다. 따라서 위 증상이 있으면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판