노로바이러스 장염 초기 증상, 이것부터 확인하세요

결론부터: 초기에 무엇을 확인하나요?

노로바이러스 장염은 초기에 갑작스러운 구역·구토, 물 같은 설사, 복통·메스꺼움, 미열·근육통이 나타나는지 확인하세요. 대한의사협회지·해리슨 내과학에 따르면 노로바이러스는 급성 위장관염의 주요 원인으로 구토와 설사를 특징으로 하며 전염력이 강합니다. 즉 갑자기 시작된 구토·설사가 노로바이러스 장염의 초기 신호입니다. 따라서 이런 초기 증상이 있으면 탈수에 주의하며 수분을 보충하고, 전파를 막기 위해 위생에 신경 쓰며, 증상이 심하면 진료받는 것이 중요합니다.

노로바이러스 장염이 무엇인가요?

노로바이러스 장염은 노로바이러스 감염으로 생기는 급성 위장관염입니다. 해리슨 내과학에 따르면 노로바이러스는 칼리시바이러스과에 속하는 바이러스로 급성 위장관염을 일으키며, 적은 양으로도 전염되어 집단 발생을 잘 일으킵니다. 주로 겨울철에 흔하고 오염된 음식·물·접촉으로 전파됩니다. 따라서 노로바이러스 장염은 전염력이 강한 흔한 장염으로, 초기 증상 확인과 위생이 중요합니다. 즉 노로바이러스 장염은 전염력이 강한 노로바이러스가 일으키는 급성 위장관염으로 겨울철에 흔하고 집단 발생을 잘 일으키므로 초기 증상을 빨리 알아차려 탈수를 관리하고 전파를 막는 것이 중요하며, 어떤 증상을 확인할지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 전염력 강한 급성 위장관염입니다.

갑작스러운 구토가 첫 신호인가요?

네, 갑작스러운 구역·구토가 노로바이러스 장염의 흔한 초기 신호입니다. 해리슨 내과학에 따르면 노로바이러스 감염은 구토가 두드러지는 특징이 있습니다. 잠복기(대개 1~2일) 후 갑자기 메스꺼움과 구토가 시작되며, 특히 소아에서 구토가 흔합니다. 따라서 갑작스러운 구토를 확인합니다. 즉 노로바이러스 장염은 오염된 음식·물 섭취나 접촉 후 보통 1~2일의 잠복기를 거쳐 갑자기 메스꺼움과 구토로 시작되는 경우가 많고 구토가 두드러지는 것이 특징이므로 갑작스러운 구역·구토가 노로바이러스 장염의 초기 신호일 수 있어 이것부터 확인하는 것이 중요하며, 가족·집단에서 비슷한 증상이 함께 나타나면 더 의심됩니다. 즉 갑작스러운 구토가 첫 신호입니다.

물 같은 설사가 동반되나요?

네, 물 같은 설사가 동반됩니다. 구토와 함께 또는 뒤이어 물처럼 묽은 설사가 하루 여러 번 나타나며, 대개 혈변은 없습니다. 설사·구토로 수분을 많이 잃어 탈수에 주의해야 합니다. 따라서 설사 양상을 확인합니다. 즉 노로바이러스 장염은 구토와 함께 또는 뒤이어 피가 섞이지 않은 물 같은 설사가 하루 여러 번 나타나는 것이 특징으로 혈변이나 심한 발열은 흔하지 않으며 구토·설사로 수분과 전해질을 많이 잃을 수 있으므로 물 같은 설사가 동반되는지 확인하고 탈수를 예방하기 위해 수분을 보충하는 것이 초기 관리에 중요합니다. 즉 물 같은 설사가 동반됩니다.

복통·메스꺼움·미열도 확인하나요?

네, 복통·메스꺼움·미열·근육통도 함께 확인합니다. 노로바이러스 장염은 복통·경련, 메스꺼움과 함께 미열·두통·근육통 같은 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 고열보다는 미열이 흔합니다. 따라서 이런 증상을 함께 봅니다. 즉 노로바이러스 장염은 구토·설사와 함께 복통·복부 경련, 메스꺼움, 미열, 두통, 근육통 같은 증상이 동반될 수 있으며 대개 고열보다는 미열이 흔하므로 이런 증상이 함께 나타나는지 확인하면 노로바이러스 장염을 의심하는 데 도움이 되고, 증상은 보통 1~3일이면 호전되지만 그동안 탈수 관리가 중요합니다. 즉 복통·미열도 확인합니다.

탈수 징후를 살펴야 하나요?

네, 탈수 징후를 꼭 살펴야 합니다. 구토·설사로 수분을 많이 잃으면 탈수가 생길 수 있어, 소변량 감소·심한 갈증·입 마름·어지러움·기운 없음 같은 징후를 확인하고 수분·전해질을 보충합니다. 따라서 탈수를 주의합니다. 즉 노로바이러스 장염에서 가장 주의할 합병증은 탈수로, 소변량이 줄고 심하게 목이 마르고 입이 마르며 어지럽고 기운이 없는 탈수 징후가 있는지 살피고 물·경구 수분 보충액 등으로 수분과 전해질을 자주 조금씩 보충하는 것이 중요하며, 특히 영유아·고령자는 탈수에 약해 더 주의 깊게 살펴야 합니다. 즉 탈수 징후를 살핍니다.

전파를 막으려면?

노로바이러스는 전염력이 강해 손 위생·격리·소독으로 전파를 막습니다. 비누로 손을 잘 씻고, 증상이 있는 동안 음식 조리를 피하며, 오염된 표면을 소독하고, 가족과 수건·식기를 따로 씁니다. 따라서 위생으로 전파를 막습니다. 즉 노로바이러스는 적은 양으로도 전염되고 회복 후에도 한동안 전파될 수 있어 비누로 손을 30초 이상 잘 씻고 증상이 있는 동안 음식 조리를 피하며 구토물·분변으로 오염된 표면을 소독하고 수건·식기를 따로 쓰는 것이 가족·집단 내 전파를 막는 핵심이므로, 초기 증상이 있으면 위생에 특히 신경 쓰는 것이 중요합니다. 즉 위생으로 전파를 막습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

구토·설사가 심하거나 오래가거나, 탈수 징후(소변 감소·심한 갈증·어지러움·기운 없음)가 있거나, 고열·혈변·심한 복통이 동반되거나, 물도 못 마실 정도로 구토가 심하거나, 영유아·고령자·면역 저하자이면 진료받는 것이 좋습니다. 노로바이러스 장염은 갑작스러운 구토·물 같은 설사·복통·미열이 초기 증상이며 탈수 관리와 위생이 중요합니다. 특히 탈수가 심하거나 고위험군은 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 증상이 심하거나 탈수가 의심되면 내과 등과 상의해 수분 보충과 평가를 받으시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판