기립성 저혈압에 좋은 음식과 피해야 할 음식

결론부터: 무엇을 먹고 피해야 하나요?

기립성 저혈압에는 충분한 수분, 의료진이 허용하면 적절한 염분이 도움이 되고, 과음, 한 번에 많이 먹는 과식(특히 탄수화물 위주), 더운 환경에서의 탈수는 피하거나 주의하는 것이 좋습니다. 식사는 소량씩 자주 나눠 먹으면 식후 저혈압을 줄일 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 식후 저혈압은 식사 후 혈압이 떨어지는 현상으로 고령·자율신경 이상에서 나타납니다. 즉 기립성·식후 저혈압에는 수분·염분·식사 방법 관리가 도움이 됩니다. 따라서 수분을 충분히 하고 과음·과식을 피하며 소량씩 자주 먹는 것이 도움이 되므로, 어떤 음식·식사 방법이 좋은지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

기립성 저혈압과 음식은 어떤 관계인가요?

기립성 저혈압은 일어설 때 혈압이 떨어져 어지러운 상태로, 수분·염분 섭취와 식사 방법이 혈압 유지에 영향을 줍니다. 대한내과학회지에 따르면 식후에 혈압이 떨어지는 식후 저혈압도 있어 식사가 영향을 줍니다. 따라서 식이·식사 방법 관리가 도움이 됩니다. 즉 기립성 저혈압은 일어설 때 혈류가 줄어 어지러운 상태로 탈수나 혈액량 부족이 악화시키고 과식·과음이 식후 저혈압을 일으킬 수 있어 수분·염분 섭취와 식사 방법이 혈압 유지에 영향을 주므로 식이 관리가 도움이 되며, 어떤 음식·식사 방법이 좋은지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 식이·식사 방법이 혈압에 영향을 줍니다.

물을 충분히 마시는 게 좋나요?

네, 충분한 수분 섭취가 도움이 됩니다. 탈수는 기립성 저혈압을 악화시키므로 물을 충분히 마셔 혈액량을 유지하고, 일어나기 전이나 아침에 물을 마시는 것도 도움이 됩니다. 따라서 물을 충분히 마십니다. 즉 몸에 수분이 부족하면 혈액량이 줄어 기립성 저혈압이 악화되므로 특별한 제한이 없다면 물을 충분히 규칙적으로 마셔 혈액량을 유지하는 것이 도움이 되고 아침에 일어나기 전이나 일어난 직후 물 한두 잔을 마시면 기립 시 혈압 유지에 도움이 될 수 있으며 더운 날이나 땀을 많이 흘릴 때 수분을 더 보충하는 것이 좋으므로 충분한 수분 섭취가 기립성 저혈압에 도움이 되는 기본 식이 관리이지만 심부전·신장 질환이 있으면 수분량은 의료진과 상의합니다. 즉 물을 충분히 마십니다.

염분은 어떻게 하나요?

의료진이 허용하면 적절한 염분 섭취가 도움이 될 수 있습니다. 염분은 혈액량 유지를 도와 기립성 저혈압 완화에 쓰이지만, 고혈압·심부전·신장 질환이 있으면 주의가 필요합니다. 따라서 염분은 상태에 맞게 조절합니다. 즉 기립성 저혈압에서는 적절한 염분 섭취가 몸에 수분을 붙잡아 혈액량을 유지하는 데 도움이 되어 일반적인 저염 권고와 달리 염분을 다소 늘리도록 권하기도 하지만 이는 고혈압·심부전·신장 질환이 없는 경우에 한하고 이런 질환이 있으면 염분 증가가 해로울 수 있으므로 염분 섭취는 본인의 다른 질환을 고려해 반드시 의료진과 상의해 결정해야 하며 일률적으로 짜게 먹으라는 뜻이 아니므로 주의가 필요합니다. 즉 염분은 상태에 맞게 의료진과 상의합니다.

소량씩 자주 먹는 게 좋나요?

네, 한 번에 많이 먹기보다 소량씩 자주 먹는 것이 식후 저혈압을 줄이는 데 도움이 됩니다. 대한내과학회지에 따르면 식후 저혈압은 식사 후 혈압이 떨어지는 현상입니다. 따라서 식사를 나눠 먹습니다. 즉 한 번에 많이 먹는 과식, 특히 탄수화물이 많은 식사는 소화를 위해 혈류가 위장으로 몰려 식후에 혈압이 떨어지는 식후 저혈압을 일으켜 식사 후 어지러움을 유발할 수 있으므로 한 끼에 많이 먹기보다 소량씩 자주 나눠 먹고 식후 바로 일어서지 말고 잠시 앉아 있다가 천천히 움직이는 것이 식후 저혈압과 어지러움을 줄이는 데 도움이 되므로 식사 방법 관리가 기립성·식후 저혈압에 중요합니다. 즉 소량씩 자주 먹습니다.

과음·과식은 피해야 하나요?

네, 과음과 한 번에 많이 먹는 과식은 피하는 것이 좋습니다. 과음은 혈관을 확장시키고 탈수를 유발해 혈압을 떨어뜨리고, 과식은 식후 저혈압을 일으킵니다. 따라서 과음·과식을 피합니다. 즉 술은 혈관을 확장시키고 이뇨 작용으로 탈수를 유발해 기립성 저혈압을 악화시킬 수 있으므로 과음을 피하고 특히 더운 환경에서의 음주는 더 주의해야 하며 한 번에 많이 먹는 과식, 특히 탄수화물 위주의 식사는 식후 저혈압을 일으킬 수 있으므로 피하고 소량씩 나눠 먹는 것이 좋으므로 과음과 과식을 피하는 것이 기립성·식후 저혈압 관리에 도움이 됩니다. 즉 과음·과식을 피합니다.

식이 외에 무엇이 중요한가요?

기립성 저혈압은 식이와 함께 천천히 일어나기, 압박 스타킹·다리 운동, 유발 요인 회피, 원인 약물 점검, 낙상 예방이 중요합니다. 음식만으로 관리되는 것이 아니라 일어서는 방법과 생활 관리를 함께해야 합니다. 따라서 식이는 종합 관리의 한 부분입니다. 즉 기립성 저혈압 관리는 식이만으로 완성되지 않고 누웠다 일어날 때 잠시 걸터앉았다 천천히 일어나기, 압박 스타킹 착용과 다리 근육 운동, 더위·탈수·오래 서 있기 같은 유발 요인 회피, 기립성 저혈압을 유발하는 약물의 점검·조정, 낙상 예방이 함께 이뤄져야 하므로 수분·염분·식사 방법 같은 식이 관리를 기본으로 일어서는 방법과 생활 습관을 함께 관리하는 것이 중요하며 식이는 이 종합 관리의 한 축입니다. 즉 일어서는 방법·생활 관리도 함께 중요합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

일어설 때 자주 어지럽거나 아찔하거나, 식후에 어지럽거나, 실신한 적이 있거나, 어지러움으로 넘어졌거나, 증상이 잦고 심하거나, 고혈압약 등을 복용 중이거나(염분·수분 조절이 걱정되거나), 가슴 통증·두근거림이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 기립성 저혈압에는 충분한 수분·적절한 염분(허용 시)·소량씩 자주 먹기가 도움이 되고 과음·과식은 피하며, 식이와 함께 천천히 일어나기·압박 스타킹·약물 점검이 중요합니다. 특히 실신했거나 넘어져 다쳤거나 가슴 증상이 동반되면 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 기립성·식후 저혈압 증상이 잦다면 내과 등과 상의해 원인을 확인하고 관리받으시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판