두드러기 예방법 — 지금부터 할 수 있는 것

결론부터: 어떻게 예방하나요?

두드러기 예방의 핵심은 원인·유발 요인(특정 음식·약물·물리적 자극·스트레스 등) 파악과 회피, 악화 요인 관리, 필요시 의료진과 상의한 약물 관리입니다. 해리슨 내과학에 따르면 두드러기 치료·관리에서 원인과 악화 인자(스트레스·일부 환자에서 알코올·아스피린 등)를 제거하는 것이 기본입니다. 즉 두드러기는 본인의 유발 요인을 찾아 피하는 것이 가장 실질적인 예방입니다. 따라서 유발·악화 요인을 파악해 회피하고 관리하는 것이 두드러기 예방의 핵심이므로, 지금부터 할 수 있는 예방법을 아는 것이 도움이 됩니다.

두드러기가 무엇인가요?

두드러기는 피부에 가렵고 부풀어 오르는 팽진이 생겼다 사라지는 질환입니다. 대한내과학회지에 따르면 두드러기는 임상 증상으로 비교적 쉽게 진단되며 면역학적·비면역학적·특발성 기전이 있습니다. 급성(6주 미만)·만성(6주 이상)으로 나뉩니다. 따라서 두드러기는 흔한 피부 반응으로, 유발 요인 회피가 예방에 중요합니다. 즉 두드러기는 피부에 가려운 팽진이 나타났다 사라지는 흔한 질환으로 음식·약물·감염·물리적 자극·스트레스 등 다양한 요인이 관여하므로 본인의 유발 요인을 찾아 피하는 것이 예방에 중요하며, 어떤 예방법이 있는지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 피부의 팽진·가려움입니다.

원인·유발 요인을 파악하는 게 핵심인가요?

네, 본인의 원인·유발 요인 파악이 예방의 핵심입니다. 해리슨 내과학에 따르면 원인·악화 인자 제거가 두드러기 관리의 기본입니다. 어떤 상황·음식·약에서 두드러기가 생기는지 기록해 파악하면 피할 수 있습니다. 따라서 유발 요인을 파악합니다. 즉 두드러기를 예방하려면 무엇보다 본인에게 두드러기를 일으키는 원인이나 유발 요인을 파악하는 것이 핵심으로 언제·어떤 음식·약·상황에서 두드러기가 생기는지 일기처럼 기록해 패턴을 찾으면 그 요인을 피해 두드러기를 예방할 수 있으므로 유발 요인을 파악하는 것이 지금부터 할 수 있는 가장 중요한 예방이며, 원인이 분명하지 않은 경우도 많으므로 의료진과 함께 평가하는 것이 도움이 됩니다. 즉 유발 요인 파악이 핵심입니다.

음식·약물 유발 요인을 피하나요?

네, 두드러기를 일으키는 음식·약물을 파악해 피합니다. 특정 음식이나 약(일부 환자에서 아스피린·진통제 등)이 두드러기를 유발·악화시키면 이를 피하고, 의료진에게 알립니다. 따라서 음식·약물 요인을 회피합니다. 즉 일부 사람에서는 특정 음식이나 약물(해리슨 내과학에 따르면 일부 환자에서 알코올·아스피린 등)이 두드러기를 유발하거나 악화시킬 수 있으므로 두드러기를 일으키는 것으로 확인된 음식·약물을 피하고 약물 알레르기가 의심되면 의료진에게 알려 그 약을 피하도록 하는 것이 예방에 중요하며 다만 막연히 여러 음식을 제한하기보다 실제 유발이 확인된 것을 피하는 것이 좋으므로 정확한 파악이 중요합니다. 즉 음식·약물 요인을 피합니다.

물리적 자극·환경 요인을 관리하나요?

네, 물리적 자극(압박·마찰·온도 변화·햇빛 등)·환경 요인을 관리합니다. 일부 두드러기는 압박·찬 기온·더위·운동·햇빛 같은 물리적 자극으로 생기므로, 본인에게 해당하는 자극을 피하거나 줄입니다. 따라서 물리적 자극을 관리합니다. 즉 두드러기 중에는 피부를 긁거나 압박할 때, 찬 기온이나 더위에 노출될 때, 운동·땀, 햇빛 같은 물리적 자극으로 유발되는 유형이 있으므로 본인이 어떤 물리적 자극에 두드러기가 생기는지 파악해 꽉 끼는 옷을 피하고 급격한 온도 변화를 줄이며 해당 자극을 피하거나 대비하는 것이 예방에 도움이 되며, 이런 물리적·환경 유발 요인 관리가 두드러기 예방의 한 부분입니다. 즉 물리적 자극·환경 요인을 관리합니다.

스트레스·악화 요인을 관리하나요?

네, 스트레스·과로 같은 악화 요인을 관리하는 것이 도움이 됩니다. 해리슨 내과학에 따르면 스트레스가 두드러기 악화 인자가 될 수 있습니다. 스트레스를 관리하고 충분히 자며 컨디션을 유지합니다. 따라서 악화 요인을 관리합니다. 즉 스트레스나 과로, 수면 부족은 두드러기를 악화시키는 요인이 될 수 있으므로 스트레스를 관리하고 충분한 수면과 규칙적인 생활로 컨디션을 유지하는 것이 두드러기 예방·악화 방지에 도움이 되며 특히 만성 두드러기는 스트레스와 관련되는 경우가 있어 마음 건강을 함께 챙기는 것이 좋으므로 악화 요인 관리가 두드러기 예방의 한 축이며, 생활 관리를 함께하는 것이 좋습니다. 즉 악화 요인을 관리합니다.

약물로 예방·관리하기도 하나요?

네, 두드러기가 잦거나 만성이면 의료진과 상의해 항히스타민제 등으로 관리하기도 합니다. 유발 요인 회피만으로 조절이 안 되면 항히스타민제를 규칙적으로 쓰거나 다른 치료를 고려합니다. 따라서 약물 관리도 활용합니다. 즉 유발 요인을 피해도 두드러기가 자주 생기거나 만성으로 지속되면 의료진과 상의해 졸림이 덜한 항히스타민제를 규칙적으로 복용해 두드러기 발생을 줄이고 증상을 조절하며 잘 조절되지 않는 만성 두드러기는 전문적인 추가 치료를 고려하므로 두드러기 예방·관리는 유발 요인 회피를 기본으로 필요시 약물 관리를 더하는 것이며, 약물 사용은 의료진과 상의해 결정하는 것이 좋습니다. 즉 필요시 약물로 관리합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

두드러기와 함께 호흡곤란·어지러움·입술·혀·목 부종이 있거나(아나필락시스 의심), 두드러기가 6주 이상 지속·반복되거나, 가려움이 심해 일상·수면에 지장을 주거나, 유발 요인을 모르겠거나, 약물·음식이 의심되면 진료받는 것이 좋습니다. 두드러기는 유발·악화 요인을 파악해 회피하는 것이 예방의 핵심이며, 잦거나 만성이면 약물 관리를 합니다. 특히 호흡곤란·부종이 동반되면 아나필락시스일 수 있어 즉시 응급 진료가 필요합니다. 따라서 두드러기가 잦거나 위험 신호가 있다면 내과·알레르기내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판