결절종 비수술 치료 vs 수술 — 무엇이 먼저인가

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 결절종은 대부분 관찰·보존치료를 먼저 하고, 통증·기능장애가 있거나 반복될 때 수술(절제)을 고려합니다. 증상이 없으면 경과를 보는 경우가 많으며, 무조건 수술하는 질환은 아닙니다.

결절종, 무엇이 먼저인가요?

결절종은 손목·손의 관절이나 건막과 연결된 섬유성 낭 안에 점액성 물질이 차서 생기는 양성 종양(물혹)입니다. 양성이므로 증상이 없으면 관찰해도 되고, 증상이 있으면 보존치료·수술을 고려합니다. 치료 여부는 증상에 따라 정합니다.

어떤 증상이 나타나나요?

손목 등에 말랑하거나 단단한 혹으로 만져지며, 크기가 변하기도 합니다. 대개 통증이 없지만, 커지거나 신경을 누르면 통증·저림·불편이 생길 수 있습니다. 혹의 위치와 증상이 치료를 정하는 기준이 됩니다.

그냥 둬도 되나요?

증상이 없으면 관찰해도 됩니다. 결절종은 양성으로 저절로 작아지거나 사라지기도 합니다. 다만 크기가 커지거나 통증·저림이 생기면 평가받는 것이 좋습니다. 모양만으로 불안해할 필요는 없습니다.

비수술 치료 — 관찰과 흡인

비수술 치료는 관찰이 기본이며, 증상이 있으면 주사기로 내용물을 뽑는 흡인이나 주사를 활용하기도 합니다. 다만 흡인·터뜨리기는 재발이 흔하다는 점을 알아두는 것이 좋습니다. 증상 정도에 맞춰 방법을 선택합니다.

수술을 고려하는 기준

통증·기능장애가 있거나, 신경을 눌러 저림이 생기거나, 보존치료에도 반복될 때 수술(절제)을 고려합니다. 절제술이 재발률이 낮은 편이지만 수술에도 재발 가능성은 있습니다. 증상과 재발 여부를 보고 결정합니다.

직접 터뜨리지 마세요

직접 눌러 터뜨리는 방법은 재발이 흔하고 권장되지 않습니다. 증상이 있으면 임의로 처치하지 말고, 흡인·주사나 수술 등 적절한 방법을 의료진과 상의하는 것이 좋습니다. 잘못된 자가 처치는 오히려 문제를 키울 수 있습니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손목·손의 혹이 커지거나 통증·저림이 생기고, 기능에 지장을 주면 진료받는 것이 좋습니다. 양성이 대부분이지만 정확한 진단이 필요합니다. 증상이 없으면 관찰하고, 증상이 있으면 보존치료·수술 중 적절한 방법을 함께 결정합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한수부외과학회지(JKSSH) — 손목 결절종의 병태와 치료
• 대한수부외과학회지(JKSSH) — 결절종의 치료(흡인·주사·절제)