긴장형 두통 합병증 — 미리 알아야 할 것

결론부터 말씀드리면, 긴장형 두통은 만성 긴장형 두통·약물과용두통·동반된 불안·우울 같은 합병증을 미리 아는 것이 중요합니다. 진통제 먹는 날을 기록해 약물과용을 피하고, 자세·스트레스·수면 같은 유발요인을 관리하는 것이 핵심입니다(Harrison 16 Headache).

긴장형 두통이란?

긴장형 두통은 머리 양쪽을 띠로 조이듯 뻐근하고 압박감이 드는 가장 흔한 두통입니다. 보통 욱신거림·메스꺼움은 심하지 않고, 스트레스·나쁜 자세·수면 부족·눈의 피로로 잘 생깁니다(대한의사협회지). 양쪽을 조이는 압박감이 특징입니다.

어떤 합병증이 생기나요?

두통이 한 달에 15일 이상으로 잦아지는 만성 긴장형 두통, 진통제를 자주 먹어 오히려 두통이 늘어나는 약물과용두통, 그리고 동반되기 쉬운 불안·우울·수면장애가 대표적입니다. 잦은 두통은 예방·생활관리가 중요합니다(Harrison 16 Headache). 만성화·약물과용에 주의합니다.

약물과용두통은 무엇인가요?

두통이 잦아 진통제를 자주(보통 한 달에 15일 이상) 먹으면, 약이 오히려 두통을 늘리는 약물과용두통이 생길 수 있습니다. 그래서 진통제 먹는 날을 기록하고, 잦으면 생활관리·예방치료로 전환하는 것이 중요합니다. 진통제 먹는 날 관리가 핵심입니다.

만성 긴장형 두통은 어떻게 관리하나요?

두통이 잦아지면 진통제에 의존하기보다, 스트레스·자세·수면 같은 유발요인을 관리하고 규칙적인 운동·스트레칭을 합니다. 필요하면 예방치료를 하며, 불안·우울이 동반되면 함께 관리합니다(Harrison 16 Headache). 생활관리·예방치료를 함께 합니다.

왜 자세와 스트레스 관리가 중요한가요?

목·어깨 근육 긴장과 스트레스가 긴장형 두통의 주된 유발요인이기 때문입니다. 바른 자세, 규칙적인 휴식·스트레칭, 스트레스 조절이 두통 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 자세·스트레스 관리가 두통을 줄입니다.

편두통과는 어떻게 다른가요?

긴장형 두통은 양쪽 머리를 띠로 조이듯 뻐근하고 움직여도 크게 심해지지 않는 반면, 편두통은 한쪽이 욱신욱신 박동성으로 아프고 메스꺼움·빛 공포가 동반되며 움직이면 심해지는 점이 다릅니다. 다만 두 두통이 함께 있는 경우도 흔해, 양상이 섞이거나 잦아지면 진료로 구분하는 것이 좋습니다(대한의사협회지). 양상으로 구분하되 겹칠 수 있습니다.

이럴 때는 병원에 오세요

두통이 한 달에 여러 날로 잦아지거나 진통제를 자주 먹게 되고, 생활관리에도 호전이 없거나 불안·우울·수면장애가 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 다만 벼락치듯 갑자기 터지는 생애 최악의 두통, 열·목 경직, 갑작스러운 마비·언어장애·시야장애가 동반되면 위험한 원인일 수 있어 즉시 119에 연락해 응급실로 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 16 Headache