알츠하이머 치매 합병증 — 미리 알아야 할 것

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 알츠하이머 치매는 행동심리증상·낙상·삼킴 장애와 흡인성 폐렴·돌봄 부담 같은 합병증을 미리 아는 것이 중요합니다. 약물로 진행을 늦추고, 안전한 환경으로 낙상·실종을 막으며 단계에 맞춰 관리하는 것이 핵심입니다(대한의사협회지).

알츠하이머 치매란?

알츠하이머 치매는 뇌에 비정상 단백질이 쌓이며 신경세포가 점차 손상되어, 최근 기억부터 흐려지고 시간이 지나며 언어·판단·일상생활 능력이 떨어지는 가장 흔한 치매입니다. 서서히 진행하는 점이 특징입니다(Harrison 431 Alzheimer’s Disease). 최근 기억 저하로 시작하는 점이 특징입니다.

어떤 합병증이 생기나요?

기억·판단 저하 외에 망상·초조·배회·우울 같은 행동심리증상, 균형 저하로 인한 낙상, 진행기의 삼킴 장애와 흡인성 폐렴, 그리고 돌봄 가족의 큰 부담이 대표적입니다. 단계에 맞춘 관리가 삶의 질을 좌우합니다(대한의사협회지). 행동심리증상·낙상·폐렴에 주의합니다.

행동심리증상은 무엇인가요?

치매가 진행하며 나타나는 망상·의심, 초조·공격성, 배회, 수면 뒤바뀜, 우울·불안 같은 증상을 말합니다. 환자와 돌봄 가족 모두를 힘들게 하므로, 환경 조정과 필요한 경우 약물로 함께 관리합니다(Harrison 30 Aphasia, Memory Loss, and Other Cognitive Disorders). 환경 조정과 약물로 다스립니다.

치료와 관리는 어떻게 하나요?

인지기능 약물로 진행을 늦추고 증상을 완화하며, 규칙적인 생활·활동·인지자극으로 기능을 유지합니다. 안전한 환경을 만들어 낙상·실종을 막고, 동반 질환과 영양·삼킴을 함께 관리합니다(대한의사협회지). 약물·생활관리·안전을 함께 합니다.

돌봄 가족은 무엇을 준비해야 하나요?

병의 경과와 단계별 변화를 미리 이해하고, 안전한 환경·일과 규칙을 만들며, 돌봄 자원(주야간보호·장기요양 등)을 활용합니다. 돌봄 부담이 크므로 가족 자신의 건강과 휴식도 함께 챙겨야 합니다. 가족 돌봄 준비가 중요합니다.

합병증을 줄이려면 어떻게 하나요?

약물로 진행을 늦추고, 낙상·실종을 막는 안전 환경을 만들며, 삼킴·영양·동반 질환을 관리합니다. 행동심리증상이나 갑작스러운 악화가 있으면 진료받아 원인을 확인합니다. 약물·안전·동반질환 관리가 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

최근 기억이 자꾸 흐려지고 같은 말을 반복하거나, 길·날짜를 헷갈리고 익숙한 일을 못 하게 되며, 망상·초조·배회 같은 행동 변화나 갑작스러운 악화가 생기면 진료받는 것이 좋습니다. 치매는 일찍 진단해 진행을 늦추고 안전을 준비할수록 좋으므로, 인지 변화가 보이면 신경과 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 431 Alzheimer’s Disease
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 30 Aphasia, Memory Loss, and Other Cognitive Disorders