안면신경마비와 함께 나타나는 증상들

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 안면신경마비(벨마비)는 한쪽 얼굴 근육이 갑자기 마비돼 입이 돌아가고 눈이 안 감기는 질환으로, 대부분 회복되지만 뇌졸중과의 구별이 중요합니다. 이마 주름까지 마비되는지로 뇌졸중과 구별한다는 것이 핵심입니다(대한의사협회지).

안면신경마비가 무엇인가요?

안면신경마비는 얼굴 근육을 움직이는 안면신경에 염증이 생겨 한쪽 얼굴이 갑자기 마비되는 질환으로, 흔히 벨마비라고 합니다. 대부분 바이러스와 관련된 것으로 보며, 한쪽 입이 돌아가고 그쪽 이마 주름이 잡히지 않으며 눈이 잘 안 감기는 것이 특징입니다(대한의사협회지). 한쪽 얼굴 전체가 마비되는 질환입니다.

함께 나타나는 증상들

한쪽 얼굴 처짐과 함께 그쪽 눈이 안 감겨 눈이 마르고, 음식이 입가로 새며, 귀 뒤 통증, 소리가 크게 들림, 혀 앞쪽 미각 저하가 동반될 수 있습니다. 보통 하루이틀에 걸쳐 빠르게 마비가 진행한 뒤 멈추는 양상을 보입니다(대한신경외과학회지). 눈 안 감김·미각 변화가 동반됩니다.

뇌졸중과 어떻게 구별하나요?

벨마비는 이마 주름까지 한쪽 얼굴 전체가 마비되는 반면, 뇌졸중에 의한 얼굴 마비는 이마는 비교적 정상이고 입 주변만 처지는 경우가 많습니다. 또 팔다리 마비·발음 장애·심한 어지럼이 함께 오면 뇌졸중을 의심해 즉시 응급실에 가야 합니다(대한의사협회지). 이마 마비 여부가 구별의 단서입니다.

눈은 어떻게 보호하나요?

눈이 안 감기면 각막이 마르고 상처가 나기 쉬우므로, 인공눈물을 자주 넣고 잘 때 안연고·안대로 눈을 보호하는 것이 중요합니다. 눈이 충혈되거나 아프고 시야가 흐려지면 각막 손상을 의심해 빨리 진료받아야 합니다(대한신경외과학회지). 인공눈물·안대로 각막을 보호합니다.

어떻게 진단·치료하나요?

얼굴 마비 양상으로 진단하고, 뇌졸중 등 다른 원인이 의심되면 영상 검사로 배제합니다. 발병 초기 스테로이드를 빨리 쓰면 회복에 도움이 되고, 눈 보호와 얼굴 재활 운동을 병행합니다. 대부분 수 주~수개월에 걸쳐 회복하지만 일부는 후유증이 남기도 합니다(대한의사협회지). 초기 스테로이드와 눈 보호·재활을 합니다.

회복은 어떻게 되나요?

벨마비는 대부분 수 주에서 수개월에 걸쳐 호전되며 많은 환자가 거의 정상으로 회복합니다. 다만 마비가 심했던 경우 회복이 더디거나 얼굴 근육이 같이 움직이는 후유증이 남을 수 있어, 초기에 빨리 치료를 시작하고 재활을 꾸준히 하는 것이 좋습니다(대한신경외과학회지). 대개 회복되며 조기 치료가 도움이 됩니다.

이럴 때는 병원에 오세요

한쪽 얼굴이 갑자기 처지고 눈이 안 감기면 빨리 진료받아 초기 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 특히 팔다리 마비·발음 장애·심한 어지럼이 함께 오면 뇌졸중을 의심해 즉시 119로 응급실에 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)