당뇨병성 신경병증, 수술 없이 치료할 수 있나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 당뇨병성 신경병증은 수술하는 병이 아니라, 혈당 조절과 약물·발 관리로 다스립니다. 혈당을 잘 조절해 진행을 늦추는 것이 가장 중요하며, 저림·통증은 약으로 다스립니다(서울대 내과전공의 매뉴얼).

당뇨병성 신경병증이란?

당뇨병성 신경병증은 오랜 기간 높은 혈당이 말초신경을 손상시켜 손발 끝의 저림·화끈거림·통증·감각저하가 나타나는 당뇨 합병증입니다. 당뇨를 오래 앓을수록 잘 생기며, 양쪽 발 끝부터 시작되는 경우가 많습니다(서울대 내과전공의 매뉴얼). 흔한 당뇨 합병증입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

네, 수술하는 병이 아닙니다. 혈당을 잘 조절해 진행을 늦추고, 저림·통증에는 신경병증성 통증약을 쓰며, 발 관리로 합병증을 예방하는 것이 치료입니다. 혈당 조절이 치료의 중심입니다.

어떻게 치료하나요?

가장 중요한 것은 혈당 조절로, 이를 통해 진행을 늦춥니다. 저림·통증에는 신경병증성 통증약을 쓰고, 발 상처를 예방하는 관리와 균형 운동을 병행합니다. 원인인 고혈당을 다스리는 것이 핵심입니다.

혈당 조절이 왜 중요한가요?

고혈당이 신경 손상의 근본 원인이기 때문에, 혈당을 목표 범위로 잘 조절해야 신경병증의 진행을 늦추고 통증도 줄일 수 있습니다. 약 복용·식이·운동으로 꾸준히 관리해야 합니다. 혈당 관리가 근본 치료입니다.

발 관리는 어떻게 하나요?

감각이 떨어져 상처를 모를 수 있으므로 매일 발을 살펴 물집·상처·갈라짐을 확인하고, 맞는 신발을 신으며, 맨발로 다니지 않습니다. 작은 상처도 빨리 치료해 궤양·감염을 예방합니다. 발 관리가 합병증을 막습니다.

예방할 수 있나요?

당뇨 진단 초기부터 혈당을 잘 관리하고 금연·절주·운동을 실천하면 신경병증의 발생과 진행을 늦출 수 있습니다. 정기적으로 발과 신경 상태를 검사받는 것이 좋습니다. 조기 관리가 예방의 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

당뇨가 있으면서 손발 저림·통증·감각저하가 생기거나 점점 심해지고, 발에 잘 낫지 않는 상처가 생기거나, 힘 빠짐·걸음 불안정이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 당뇨병성 신경병증은 수술 없이 혈당 조절과 관리로 다스리므로, 조기 진단과 발 관리가 중요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 서울대 내과전공의 매뉴얼 — 05. 당뇨병의 합병증