뇌전증 치료, 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 뇌전증 치료는 항경련제로 발작을 조절하는 것이 기본이며 약으로 조절되지 않으면 수술 등을 고려하는 것이 흐름입니다. 적절한 약을 꾸준히 복용하면 많은 환자가 발작 없이 일상생활을 할 수 있는 것이 핵심입니다(Harrison 425).

뇌전증이란?

뇌전증은 뇌의 신경세포가 비정상적으로 과도하게 흥분해 발작이 반복적으로 나타나는 질환입니다. 발작은 의식 소실·경련뿐 아니라 잠깐 멍해지는 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다(Harrison 425). 반복되는 발작이 핵심 특징입니다.

치료의 핵심은 무엇인가요?

대부분 항경련제(항뇌전증약)를 꾸준히 복용해 발작을 조절하는 것이 핵심입니다. 적절한 약을 잘 복용하면 많은 환자가 발작 없이 일상생활을 할 수 있습니다(Harrison 425). 꾸준한 약 복용이 치료의 바탕입니다.

약물 치료는 어떻게 하나요?

발작 형태와 원인에 맞는 항경련제를 골라 적은 용량부터 시작해 조절합니다. 약은 임의로 끊으면 발작이 재발하거나 위험할 수 있어, 의료진 지시에 따라 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 발작 형태에 맞춘 약 선택이 중요합니다.

약으로 조절되지 않으면 어떻게 하나요?

여러 약으로도 발작이 잘 조절되지 않는 난치성 뇌전증은 수술, 미주신경자극술, 식이요법(케톤식) 등을 고려합니다. 검사로 발작이 시작되는 부위를 찾아 치료 방법을 정합니다. 난치성은 비약물 치료를 검토합니다.

약은 평생 먹어야 하나요?

원인과 발작 종류에 따라 다릅니다. 일정 기간 발작이 없으면 의료진과 상의해 감량·중단을 시도하기도 하지만, 스스로 끊지 말고 반드시 진료를 통해 결정해야 합니다. 중단은 반드시 의료진과 정합니다.

생활에서 무엇을 주의하나요?

충분한 수면, 규칙적인 약 복용, 과음·과로 피하기가 중요합니다. 발작 유발요인(수면부족·음주 등)을 관리하고, 발작 시 안전을 위해 운전·수영 등은 의료진과 상의해 정합니다. 유발요인 관리와 안전이 중요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

발작이 처음 생기거나 반복되고, 약을 먹는데도 발작이 조절되지 않으며, 발작이 5분 이상 지속되거나 연달아 일어나면 진료받아야 하며, 특히 발작이 멈추지 않으면 즉시 119로 병원에 가야 합니다. 뇌전증은 약으로 잘 조절되는 경우가 많아, 발작이 의심되면 일찍 진단받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 425 Seizures and Epilepsy