대상포진후 신경통, 자주 묻는 질문 — 오해와 진실

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 대상포진후 신경통은 대상포진 물집이 나은 뒤에도 그 부위에 통증이 오래 남는 신경병증성 통증으로, 조기·적극 관리가 중요합니다. 대상포진 예방접종과 초기 항바이러스 치료로 진행을 줄이고, 신경병증성 통증약으로 적극 조절하는 것이 핵심입니다(대한의사협회지).

대상포진후 신경통이 무엇인가요?

대상포진후 신경통은 대상포진을 앓은 뒤 피부 물집이 나았는데도 그 부위에 통증이 오래 지속되는 신경병증성 통증입니다. 일반적으로 물집 발생 후 통증이 1개월(또는 3개월) 이상 지속되면 대상포진후 신경통으로 보며, 고령일수록 잘 생깁니다(대한의사협회지). 물집이 나아도 통증이 남습니다.

물집이 나았는데 왜 계속 아픈가요?

대상포진 바이러스가 신경을 손상시켜, 피부가 나은 뒤에도 손상된 신경이 통증 신호를 잘못 보내기 때문입니다. 그래서 가만히 있어도 타는 듯·찌릿한 통증이 나거나, 옷깃이 스치는 가벼운 자극에도 심한 통증(무해자극통증)을 느낍니다(Harrison 13 Pain: Pathophysiology and Management). 손상된 신경이 통증을 보냅니다.

어떤 통증인가요?

타는 듯하거나 찌르는·전기가 흐르는 듯한 통증, 옷·바람 같은 가벼운 자극에도 아픈 무해자극통증, 가려움·감각이상이 그 부위에 나타납니다. 통증이 심하면 수면·기분·일상에 큰 지장을 줍니다. 신경병증성 통증이 특징입니다.

예방할 수 있나요?

대상포진 자체를 예방접종으로 예방하고, 대상포진이 생겼을 때 초기에 항바이러스제로 적극 치료하면 신경통으로 진행할 위험을 줄일 수 있습니다. 특히 고령·면역저하자는 예방접종과 조기 치료가 도움이 됩니다. 예방접종·조기 치료가 도움이 됩니다.

어떻게 치료하나요?

신경병증성 통증에 쓰는 약물(항경련제·항우울제 계열 등)과 국소 치료, 필요시 신경차단술 등으로 통증을 조절합니다. 한 가지 약으로 안 되면 여러 방법을 조합하며, 조기에 적극적으로 관리할수록 만성 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다(대한의사협회지). 조기 적극 관리가 중요합니다.

어떤 경우 빨리 진료가 필요한가요?

눈 주위에 대상포진이 생기면 시력을 위협할 수 있어 즉시 진료가 필요합니다. 통증이 조절되지 않아 잠을 못 자고 일상이 무너지거나, 발열·근력약화 등 다른 증상이 동반되면 빨리 진료받아야 합니다. 눈 주위 대상포진은 응급입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

대상포진을 앓은 부위에 통증이 한 달 이상 지속되거나 점점 심해지면 통증 관리를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 눈 주위 대상포진이나 조절되지 않는 심한 통증은 빨리 진료가 필요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 13 Pain: Pathophysiology and Management
• 대한의사협회지(KMA)