전문의가 감별하는 청신경초종의 주요 원인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 청신경초종은 청력·균형 신경에서 생기는 대개 양성인 종양으로, 메니에르병·돌발성 난청 등 한쪽 청력 저하를 일으키는 다른 질환과의 감별이 중요합니다. 한쪽에만 진행하는 청력 저하·이명은 MRI로 종양을 배제해야 한다는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

청신경초종이란?

청신경초종은 귀의 청력·균형을 담당하는 신경(전정신경)을 싸는 세포에서 생기는 대개 양성인 종양으로 전정신경초종이라고도 합니다. 천천히 자라며 한쪽 청력 저하·이명·균형 장애로 나타나고, 커지면 얼굴 감각·균형 신경을 눌러 증상이 생깁니다(대한신경외과학회지). 청력·균형 신경에서 생기는 양성 종양입니다.

청신경초종으로 오해하기 쉬운 질환은?

한쪽 청력 저하·이명·어지럼은 메니에르병, 돌발성 난청, 이석증, 노인성 난청 등 다른 귀 질환에서도 흔해, 증상만으로는 구별이 어렵습니다. 한쪽에만 나타나는 청력 저하·이명이 지속되면 청신경초종 가능성을 염두에 두고 검사하는 것이 중요합니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 메니에르·돌발성 난청 등과 헷갈릴 수 있습니다.

꼭 감별해야 할 다른 원인은?

메니에르병·돌발성 난청·이석증 같은 귀 질환과, 같은 부위의 수막종·안면신경초종 등 다른 종양을 감별해야 합니다. 한쪽 청력 저하의 원인이 무엇인지에 따라 치료가 크게 달라, 청력검사와 영상으로 정확히 구별하는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 귀 질환·다른 종양을 감별합니다.

비슷한 증상, 어떻게 구별하나요?

청력검사로 한쪽 청력 저하 양상을 확인하고, 뇌 MRI(내이도 포함)로 종양 유무·위치·크기를 확인해 귀 질환과 구별합니다. 특히 한쪽에만 진행하는 청력 저하·이명은 MRI로 종양을 배제하는 것이 핵심입니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 청력검사와 MRI로 구별합니다.

어떻게 진단하나요?

청력검사와 평형검사로 기능을 평가하고, 뇌 MRI로 종양의 위치·크기를 확인합니다. 작은 종양도 MRI로 잘 발견되며, 한쪽 청력 저하·이명이 지속되면 적극적으로 영상검사를 합니다. 기능 검사와 영상을 함께 보는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 청력·평형검사와 MRI로 진단합니다.

치료는 어떻게 하나요?

작고 증상이 가벼우면 정기 MRI로 추적 관찰하고, 커지거나 증상이 진행하면 수술로 제거하거나 방사선치료(감마나이프 등)를 고려합니다. 청력·안면신경 기능을 보존하는 방향으로 나이·크기·증상을 종합해 결정합니다(대한신경외과학회지). 작으면 추적, 진행하면 수술·방사선을 합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

한쪽 귀의 청력이 서서히 또는 갑자기 떨어지거나 한쪽 이명·균형 장애가 생기면 진료받아 청력검사와 필요시 MRI를 받는 것이 좋습니다. 특히 얼굴 한쪽 감각 저하·약화, 심한 어지럼·보행 장애가 동반되면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 90 Primary and Metastatic Tumors of the Nervous System