전이성 뇌종양 치료 — 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 전이성 뇌종양은 다른 장기의 암이 뇌로 퍼진 것으로, 개수·위치·원발암 상태에 따라 방사선·수술·약물을 조합하는 다학제 치료가 필요합니다. 여러 진료과가 함께 원발암 치료와 뇌 병변 치료 계획을 세우고, 증상·삶의 질을 함께 관리하는 것이 핵심입니다(Harrison 90 Primary and Metastatic Tumors of the Nervous System).

전이성 뇌종양이 무엇인가요?

전이성 뇌종양은 폐암·유방암 등 다른 장기의 암세포가 혈류를 타고 뇌로 퍼져 생긴 종양으로, 원발 부위에서 시작된 암이 뇌로 전이된 것입니다. 두통, 한쪽 위약·감각 이상, 발작, 인지·성격 변화 등이 나타날 수 있습니다(Harrison 90 Primary and Metastatic Tumors of the Nervous System). 다른 암이 뇌로 퍼진 것입니다.

어떻게 진단하나요?

MRI 등 영상으로 뇌의 전이 병변을 확인하고, 원발암 종류와 전이 범위를 함께 평가합니다. 원발암을 모르는 경우 원발 부위를 찾는 검사를 병행하며, 치료 방침은 이 종합 평가로 결정합니다. 종합 평가로 방침을 정합니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

전이 개수·위치, 원발암 종류·상태, 전신 상태를 종합해 방사선 치료(감마나이프·전뇌방사선), 수술, 약물(항암·표적·면역)을 조합합니다(Harrison 73 Principles of Cancer Treatment). 신경외과·종양내과·방사선종양학과가 함께 계획을 세웁니다. 다학제로 조합 치료합니다.

수술과 방사선은 어떻게 선택하나요?

전이가 한두 개이고 접근 가능하거나 큰 종양이 뇌를 압박하면 수술을 고려하고, 작거나 여러 개면 감마나이프 등 방사선을 활용합니다. 원발암 치료와 함께 환자 상태에 맞춰 방법을 조합합니다(대한신경외과학회지). 상황에 맞춰 방법을 정합니다.

증상 완화 치료도 하나요?

뇌부종으로 인한 두통·증상에는 스테로이드 등으로 부종을 줄이고, 발작이 있으면 항경련제를 사용해 증상을 조절합니다. 통증·전신 증상 관리와 함께 삶의 질을 지키는 것이 치료의 중요한 부분입니다. 증상 관리도 함께합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

점점 심해지는 두통, 구토, 한쪽 위약·언어 장애, 처음 생긴 발작, 의식 변화가 있으면 진료받아야 합니다. 갑작스러운 심한 두통·의식 저하·멈추지 않는 경련이 생기면 즉시 응급 진료가 필요합니다. 진행성 신경 증상·발작에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

암 치료 중이거나 과거력이 있으면서 두통·위약·언어 장애·발작 등 신경 증상이 새로 생기면 전이성 뇌종양 평가를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 갑작스러운 심한 두통·의식 저하나 멈추지 않는 경련이 생기면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 90 Primary and Metastatic Tumors of the Nervous System
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 73 Principles of Cancer Treatment