만성 경막하혈종과 함께 나타나는 증상들

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 만성 경막하혈종은 고령에서 경미한 머리 외상 뒤 몇 주에 걸쳐 서서히 출혈이 고여 두통·인지저하·보행장애·한쪽 위약이 나타나는 질환으로, 배액술로 잘 좋아집니다. 서서히 나타나 노화·치매로 오인되기 쉽다는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

만성 경막하혈종이 무엇인가요?

만성 경막하혈종은 고령자에서 기억도 안 나는 경미한 머리 충격 뒤 몇 주에 걸쳐 경막 아래에 서서히 출혈이 고여 뇌를 누르는 질환입니다. 배액술로 잘 좋아지지만 재발이 비교적 잦습니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 경미한 외상 뒤 서서히 출혈이 고이는 질환입니다.

함께 나타나는 증상들

서서히 심해지는 두통, 기억력·집중력 저하와 멍함(치매처럼 보임), 걸음이 불안정해지는 보행장애, 한쪽 팔다리 힘 빠짐·말 어눌함, 요실금이 몇 주에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 증상이 서서히 나타나 노화·치매로 오인되기 쉽습니다(대한신경외과학회지). 서서히 두통·인지저하·보행장애·위약으로 나타납니다.

치매와 어떻게 다른가요?

만성 경막하혈종은 몇 주 사이 비교적 빠르게 인지·보행이 나빠지고 한쪽 위약 같은 신경 증상이 동반되며, 치료하면 회복될 수 있다는 점이 서서히 진행하는 치매와 다릅니다. 고령자에서 최근 외상 뒤 빠른 인지·보행 저하가 있으면 CT로 확인하는 것이 중요합니다(대한신경외상학회지). 비교적 빠른 진행과 치료 가능성이 치매와 다릅니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

점점 심해지는 두통, 한쪽 마비·말 어눌함, 걸음이 점점 불안정해지고 인지가 흐려지며 자꾸 졸리고 깨우기 어렵거나 경련이 생기면 빨리 진료받아야 합니다. 배액술 후 증상이 다시 나타나도 재발을 의심해 진료받아야 합니다(대한신경외과학회지). 두통·보행 악화·의식 저하는 위험 신호입니다.

어떻게 진단·치료하나요?

CT로 출혈을 확인하고, 증상이 있거나 출혈이 많으면 작은 구멍을 내어 고인 출혈을 빼주는 배액술로 대부분 빠르게 호전됩니다. 재발이 비교적 잦아 시술 후 정기적으로 추적 영상검사를 받는 것이 중요합니다(뇌혈관중재신경외과학회지). CT로 진단하고 배액술로 치료합니다.

재발은 어떻게 줄이나요?

다시 머리를 다치지 않게 낙상을 철저히 예방하고, 출혈 위험을 높이는 과음을 피하며 혈압을 관리하는 것이 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다. 피를 묽게 하는 약을 쓰는 경우 재발과 관련될 수 있어 의료진과 상의해 조절하고 예정된 추적을 지키는 것이 중요합니다(대한신경외상학회지). 낙상 예방·절주·약 관리가 재발을 줄입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

고령자가 최근 머리를 다친 뒤 두통·인지저하·보행장애가 서서히 생기거나 한쪽 마비·말 어눌함이 나타나면 진료받아 CT로 확인하는 것이 좋습니다. 특히 증상이 점점 나빠지거나 의식 저하·경련이 있으면 즉시 119로 응급실에 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)
• 대한신경외상학회지(KJNT)