모야모야병 치료 — 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 모야모야병은 뇌 안쪽 큰 혈관이 서서히 좁아지면서 비정상 곁혈관이 생기는 질환으로, 뇌졸중을 예방하기 위해 혈관 우회 수술(혈관문합술)을 고려합니다. 혈류 부족 정도를 평가해 우회 수술 시기를 정하고, 혈류를 떨어뜨리는 상황을 피하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

모야모야병이 무엇인가요?

모야모야병은 뇌로 가는 안쪽 큰 동맥이 서서히 좁아지고 막히면서, 부족한 혈류를 메우려 가늘고 약한 곁혈관이 연기처럼 자라나는 질환입니다. 혈류 부족으로 허혈성 뇌졸중·일과성 허혈발작이, 약한 곁혈관 파열로 뇌출혈이 생길 수 있습니다(대한신경외과학회지). 큰 혈관 협착과 곁혈관이 특징입니다.

어떤 증상이 나타나나요?

소아에서는 울거나 뜨거운 음식을 불 때처럼 과호흡 후 한쪽 위약·말장애가 반복되고, 성인에서는 허혈 증상이나 뇌출혈로 나타나기도 합니다. 반복되는 일시적 신경 증상이 있으면 모야모야병을 의심할 수 있습니다. 반복되는 일시적 신경 증상에 주의합니다.

어떻게 진단하나요?

MRI·MRA와 뇌혈관조영으로 안쪽 큰 동맥의 협착과 특징적인 곁혈관(연기 모양)을 확인합니다. 혈류 검사로 뇌혈류 부족 정도를 평가해 수술 필요성과 시기를 판단합니다. 영상·혈류 검사로 진단합니다.

치료는 어떻게 하나요?

뇌졸중 예방이 핵심으로, 혈류가 부족하면 두피·바깥 혈관을 뇌혈관에 연결해 우회로를 만드는 혈관문합술(우회 수술)을 고려합니다(대한신경외과학회지). 허혈형에서는 항혈소판제를 쓰기도 하며, 상태에 맞춰 결정합니다. 우회 수술로 혈류를 보충합니다.

수술 후에는 어떻게 관리하나요?

수술 후 우회로가 잘 자리 잡아 혈류가 좋아지는지 영상으로 추적하고, 탈수·과호흡 등 혈류를 떨어뜨리는 상황을 피합니다. 정기 추적과 위험 상황 관리로 뇌졸중 위험을 낮추는 것이 중요합니다. 추적과 위험 상황 관리가 중요합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

한쪽 팔다리 위약·말 어눌함·시야 이상이 갑자기 생기거나, 갑작스러운 극심한 두통·의식 저하가 있으면 뇌졸중·뇌출혈을 의심해 즉시 119로 병원에 가야 합니다. 반복되는 일시적 신경 증상도 평가가 필요합니다. 갑작스러운 신경 증상은 응급입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

반복되는 일시적 한쪽 위약·말장애나 과호흡 후 신경 증상이 있으면 모야모야병 평가를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 한쪽 마비·말 어눌함·시야 이상이 갑자기 생기거나 갑작스러운 극심한 두통·의식 저하가 있으면 뇌졸중·뇌출혈을 의심해 즉시 119로 병원에 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)
• 대한신경외과학회지(JKNS)