경직(강직) 치료, 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 경직은 스트레칭·자세 관리를 바탕으로 약물·보툴리눔 주사 등을 단계적으로 적용해 기능을 지키며 굳음·통증·구축을 줄이는 것이 중요한 상태입니다. 기능에 도움이 되는 경직은 남기고 해로운 경직을 선택적으로 줄이도록 치료를 맞추는 것이 핵심입니다(대한재활의학회지).

경직이란?

경직은 뇌졸중·뇌·척수 손상, 다발성 경화증 등으로 근육을 조절하는 신경이 손상되어, 근육이 뻣뻣하게 긴장하고 당기며 빠르게 움직일 때 더 굳는 상태입니다. 방치하면 관절이 굳는 구축·통증·욕창으로 이어질 수 있습니다(대한재활의학회지). 근육이 뻣뻣하게 당기는 점이 특징입니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

스트레칭·자세 관리·운동 같은 재활을 바탕으로, 필요에 따라 먹는 약, 특정 근육에 놓는 보툴리눔 독소 주사, 심하면 척수강내 약물펌프 같은 치료를 단계적으로 적용합니다. 기능을 해치지 않으면서 굳음·통증·구축을 줄이는 것이 목표입니다(대한재활의학회지). 단계적으로 치료를 올립니다.

왜 스트레칭·자세 관리가 중요한가요?

굳은 근육을 규칙적으로 늘리고 바른 자세를 유지하면 관절이 굳는 구축을 막고 통증을 줄일 수 있기 때문입니다. 그래서 스트레칭·관절 운동·자세 관리가 경직 치료의 바탕이 됩니다. 스트레칭·자세 관리가 바탕입니다.

보툴리눔 주사는 어떤 경우에 하나요?

특정 근육의 경직이 심해 자세·위생·기능에 지장을 줄 때, 그 근육에 보툴리눔 독소를 주사해 과도한 긴장을 줄입니다. 효과는 몇 개월 지속되며 재활운동과 함께 하면 기능 개선에 도움이 됩니다. 국소 경직에 선택적으로 씁니다.

치료할 때 무엇을 고려하나요?

경직이 항상 나쁜 것은 아니어서, 약한 다리가 경직 덕분에 서기를 돕는 경우도 있습니다. 그래서 기능에 도움이 되는 경직은 남기고, 통증·구축·위생·기능을 해치는 경직을 선택적으로 줄이도록 치료를 맞춥니다(대한재활의학회지). 기능을 고려해 선택적으로 치료합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

경직이 갑자기 심해지면 통증·감염(요로감염)·욕창·변비 같은 유발요인이나 새로운 신경 문제가 숨어 있을 수 있습니다. 갑작스러운 악화나 새로운 마비·발열이 동반되면 진료받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 갑작스러운 악화에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

근육이 뻣뻣하게 당겨 움직임·자세·위생에 지장을 주거나, 관절이 굳어가고 통증이 동반되면 경직 치료를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 경직이 갑자기 심해지거나 발열·새로운 마비가 동반되면 감염·신경 문제 같은 유발요인이 숨어 있을 수 있어 진료받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한재활의학회지(ARM)
• 대한정형외과학회지(JKOA)