전문의가 감별하는 어깨충돌증후군의 주요 원인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 어깨충돌증후군은 팔을 올릴 때 힘줄이 뼈에 끼여 통증이 생기는 질환으로, 회전근개파열·오십견·석회화건염과 감별이 필요합니다. 팔을 일정 각도로 올릴 때 아픈 것이 특징이며, 힘 빠짐·굳음 양상으로 다른 원인을 가리는 것이 중요합니다(대한견주관절학회지).

어깨충돌증후군이란?

어깨충돌증후군은 팔을 올릴 때 어깨뼈(견봉)와 회전근개 힘줄이 부딪쳐(충돌) 힘줄·점액낭에 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 팔을 일정 각도로 올릴 때 아프고 위로 드는 동작에서 통증이 심해지며, 비슷한 어깨 질환과 감별이 필요합니다(대한견주관절학회지). 팔 올릴 때 끼이며 아픈 것이 특징입니다.

어깨충돌증후군으로 오해하기 쉬운 질환은?

회전근개파열, 오십견, 석회화건염이 비슷한 어깨 통증을 만들어 헷갈리기 쉽습니다. 충돌증후군이 오래되면 회전근개파열로 진행할 수도 있어, 힘 빠짐·굳음·통증 양상을 함께 보고 감별하며, 목 디스크 통증과도 구별합니다(대한정형외과학회지). 회전근개파열·오십견과 헷갈립니다.

꼭 감별해야 할 다른 원인은?

팔 들 때 힘이 빠지면 회전근개파열을, 모든 방향으로 굳으면 오십견을, 갑자기 어깨가 붓고 극심하게 아프면 석회화건염을 감별해야 합니다. 목에서 팔로 저림이 뻗치면 경추 디스크를 확인하고, 드물게 심장 문제도 고려합니다(대한관절경·스포츠의학회지). 회전근개·오십견·목 디스크를 가려야 합니다.

비슷한 증상, 어떻게 구별하나요?

충돌증후군은 팔을 일정 각도(대략 60~120도)로 올릴 때 통증이 나타나는 것이 특징이고, 힘 빠짐이 뚜렷하면 회전근개파열, 모든 방향 굳음이면 오십견을 의심합니다. 진찰의 충돌 검사와 영상으로 구별합니다(대한정형외과학회지). 통증이 나타나는 각도와 힘·굳음으로 구별합니다.

어떻게 진단하나요?

팔을 올릴 때 통증을 보는 충돌 검사 등 진찰과 함께 엑스레이로 견봉 모양·석회를 보고, 초음파·MRI로 힘줄 염증·파열을 확인합니다. 비슷한 질환을 함께 평가해 충돌증후군인지 회전근개파열·오십견인지 가립니다(대한견주관절학회지). 충돌 검사와 영상으로 진단합니다.

치료는 어떻게 하나요?

대부분 약물·물리치료와 자세 교정, 회전근개·어깨 근력 운동 같은 비수술 치료로 좋아지고, 통증이 심하면 주사치료를 병행합니다. 충분한 비수술 치료에도 통증이 지속되거나 회전근개파열이 동반되면 수술을 고려합니다(대한관절경·스포츠의학회지). 운동치료·자세 교정이 우선입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

팔을 올릴 때 어깨 통증이 몇 주 이상 이어지고 밤에 심해지거나 일상 동작이 어려우면 진료받는 것이 좋습니다. 팔에 힘이 빠지거나 어깨가 굳고, 목으로 저림이 뻗치면 정확한 감별을 위해 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한견주관절학회지(CiSE)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한관절경·스포츠의학회지(AOSM)