어깨충돌증후군 통증, 어떻게 관리하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 어깨충돌증후군은 팔을 들 때 회전근개 힘줄이 위쪽 뼈(견봉) 아래 좁은 공간에서 끼여 염증과 통증이 생기는 흔한 어깨 질환입니다. 대부분 약물·물리치료·자세 교정·회전근개 안정화 운동의 보존치료로 호전되며, 통증이 심하면 견봉하 주사를 병행합니다. 충돌이 반복되면 회전근개파열로 진행할 수 있어, 통증을 줄이고 어깨 사용 자세를 교정하는 것이 중요합니다.

어깨충돌증후군이란?

어깨를 들어 올리면 회전근개 힘줄과 점액낭이 견봉(어깨 위쪽 뼈) 아래 좁은 공간(견봉하 공간)을 지나갑니다. 이 공간이 좁아지거나 힘줄·점액낭이 부으면 팔을 들 때 서로 부딪히고 눌려 염증과 통증이 생깁니다. 어깨 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

왜 생기나요? — 원인

주된 배경은 견갑골·자세의 불균형, 회전근개 약화, 반복적인 머리 위 동작(운동·작업)입니다. 거북목·둥근 어깨 자세는 견봉하 공간을 좁혀 충돌을 부추깁니다. 견봉 뼈 모양 같은 구조적 요인이 더해지기도 합니다.

증상 — 중간 구간의 통증

특징적으로 팔을 옆으로 60~120도 들어 올리는 중간 구간(유통호)에서 통증이 두드러집니다. 머리 위로 손을 올리거나 뒤로 손을 보내는 동작이 아프고, 밤에 아픈 쪽으로 누우면 통증이 심해집니다. 힘이 크게 빠지면 회전근개파열 동반을 의심합니다.

보존치료 — 대부분 여기서 호전

대부분 수술 없이 좋아집니다. 소염진통제, 물리치료, 자세·동작 교정, 회전근개·견갑골 안정화 운동이 핵심입니다. 통증을 유발하는 반복 동작을 줄이고, 어깨를 바른 자세로 쓰도록 교정합니다. 통증이 운동을 방해할 만큼 심하면 견봉하 스테로이드 주사를 제한적으로 병행하기도 합니다.

운동 치료의 핵심

운동은 회전근개와 견갑골을 안정시키는 강화 운동, 가슴·뒤쪽 어깨 스트레칭이 중심입니다. 약해진 근육을 강화하면 견봉하 공간이 확보되어 충돌이 줄어듭니다. 통증 범위 내에서 시작해 단계적으로 강도를 올리고, 머리 위 반복 동작은 회복될 때까지 조절합니다.

방치하면 — 회전근개파열로 진행

충돌이 오래 반복되면 힘줄이 닳고 약해져 회전근개파열로 진행할 수 있습니다. 그래서 단순히 통증만 참기보다, 충돌의 원인이 되는 자세·근력 불균형을 교정해 진행을 막는 것이 중요합니다.

수술은 언제 하나요?

충분한 보존치료(수개월)에도 통증이 지속되거나, 동반된 회전근개파열·구조적 문제(견봉 모양 등)가 있을 때 관절경적 견봉하 감압술 등을 고려합니다. 다만 대부분은 수술 없이 호전되므로, 보존치료를 충분히 시도하는 것이 우선입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

팔을 들 때 어깨 통증이 수주 이상 지속되거나 밤잠을 방해하면 진료가 필요합니다. 특히 팔에 힘이 빠지거나 외상 후 통증이 생겼다면 회전근개파열 동반 여부를 확인해야 합니다. 진찰과 초음파·MRI로 정확히 진단하고, 자세·운동 교정을 포함한 보존치료부터 시작하는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한견·주관절학회지(CiSE)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한관절경·스포츠의학회지(AOSM)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21판 — 관절·근골격 질환에 대한 접근