전문의가 감별하는 후종인대골화증의 주요 원인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 후종인대골화증은 척추 인대가 뼈처럼 굳어 척수를 누르는 질환으로, 경추 디스크·척추관협착·다른 척수질환과 증상이 겹쳐 CT·MRI로 골화를 확인해 감별해야 합니다. 골화 여부는 CT로 확인한다는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

후종인대골화증이란?

후종인대골화증(OPLL)은 척추뼈 뒤를 세로로 지지하는 후종인대가 뼈처럼 굳어(골화) 두꺼워지면서 척수가 지나는 공간을 좁혀 척수·신경을 누를 수 있는 질환입니다. 주로 목 부위에 잘 생기고 동아시아인에게 많으며 무증상으로 발견되기도 합니다(대한정형외과학회지). 인대가 뼈처럼 굳어 척수를 누르는 질환입니다.

후종인대골화증으로 오해하기 쉬운 질환은?

후종인대골화증의 손저림·손놀림 둔화·걸음 장애는 경추 디스크·경추 척추관협착증·경추 척수증과 거의 똑같이 나타나 증상만으로는 구별이 어렵습니다. 실제로 골화 때문에 협착·척수증이 생긴 경우가 많아 영상으로 원인을 확인해야 합니다(대한신경외과학회지). 경추 디스크·협착·척수증과 증상이 겹칩니다.

꼭 감별해야 할 다른 원인은?

경추 디스크·협착 외에 운동신경질환(ALS), 다발성 경화증, 척수 종양·공동증, 비타민 B12 결핍성 척수병증도 비슷한 척수 증상을 일으켜 꼭 감별해야 합니다. 감각 이상 없이 위약·근위축만 진행하면 운동신경질환을 고려합니다(Neurospine). ALS·다발성 경화증·척수 종양 등을 감별합니다.

비슷한 증상, 어떻게 구별하나요?

후종인대골화증은 증상으로는 다른 경추 척수 질환과 구별이 어렵지만, CT에서 후종인대가 뼈처럼 굳은 골화 소견이 보이는 것으로 확실히 구별됩니다. 그래서 경추 척수 증상이 있으면 CT로 골화 여부를 확인하는 것이 감별의 핵심입니다(대한신경외과학회지). CT의 골화 소견으로 확실히 구별합니다.

어떻게 진단하나요?

CT로 후종인대의 골화 위치·범위를 확인하는 것이 핵심이며, MRI로 척수 눌림 정도를 평가하고 신경학적 검사로 척수증 징후를 확인합니다. 다른 신경질환이 의심되면 추가 검사로 감별합니다(대한정형외과학회지). CT로 골화를 확인하고 MRI로 척수 눌림을 봅니다.

치료는 어떻게 하나요?

증상이 없거나 경하면 경과를 관찰하며 목 외상을 조심하고, 척수 눌림으로 손놀림·걸음 장애가 진행하면 압박을 풀어주는 수술을 적절한 시기에 고려합니다. 골화된 상태에서 가벼운 외상에도 큰 척수손상이 올 수 있어 진행 정도를 알고 대비하는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 경과 관찰 또는 진행 시 감압 수술합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손저림·손놀림 둔화나 다리 저림·걸음 불안정이 생기거나 후종인대골화증을 진단받으면 진료받아 진행을 관찰하는 것이 좋습니다. 특히 증상이 진행하거나 대소변 조절 장애, 목·척추 외상 후 갑작스러운 마비가 생기면 즉시 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• Neurospine(NS)