천장관절증후군, 왜 생기나요? — 원인과 위험요인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 천장관절증후군은 골반과 척추를 잇는 천장관절에 문제가 생겨 엉치·엉덩이 통증을 일으키는 질환입니다. 관절 부담·외상·임신·염증 등이 주요 원인이며, 허리디스크와 혼동되기 쉬운 것이 특징입니다(서울대 내과전공의 매뉴얼).

천장관절증후군이란?

천장관절증후군은 골반 뒤쪽에서 엉치뼈(천골)와 장골을 잇는 천장관절에 문제가 생겨 엉치·엉덩이·사타구니 통증을 일으키는 질환입니다. 허리디스크와 증상이 비슷해 혼동되기 쉽습니다(서울대 내과전공의 매뉴얼). 엉치·엉덩이 통증이 특징입니다.

왜 생기나요?

척추와 골반을 잇는 천장관절에 반복적인 부담·외상이 가해지거나, 임신·출산으로 관절이 느슨해지고, 척추관절염 같은 염증이 생겨 통증이 나타나기 때문입니다. 다리 길이 차이나 자세 불균형도 부담을 줍니다(서울대 내과전공의 매뉴얼). 부담·외상·염증이 함께 작용합니다.

어떤 동작에서 생기나요?

한쪽 다리로 무게를 싣는 동작, 계단 오르내리기, 오래 앉거나 서 있기, 갑작스러운 비틀림·낙상이 천장관절에 부담을 줍니다. 출산 전후 호르몬 변화로 관절이 느슨해질 때도 잘 생깁니다. 한쪽 하중·비틀림이 부담을 줍니다.

어떤 위험요인이 있나요?

임신·출산, 외상·낙상, 다리 길이 차이, 한쪽으로 치우친 자세·보행, 척추 유합술 후 인접 관절 부담, 강직성 척추염 등 염증성 질환이 위험요인입니다. 임신·외상·염증성 질환이 위험을 높입니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

엉치·엉덩이 한쪽이 아프고 사타구니·허벅지로 통증이 퍼질 수 있으며, 앉았다 일어날 때·계단·한 다리로 설 때 심해집니다. 허리디스크와 달리 무릎 아래로 뻗치는 저림은 적은 편입니다. 엉치 통증과 자세별 악화가 단서입니다.

어떻게 진단하나요?

통증 위치와 유발 검사(천장관절에 부담을 주는 자세 검사)로 의심하고, 영상검사로 다른 원인을 배제합니다. 진단 겸 치료로 천장관절에 국소 주사를 해보기도 합니다. 유발 검사·영상이 진단에 쓰입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

엉치·엉덩이 한쪽 통증이 앉았다 일어나거나 계단·한 다리로 설 때 심해지고, 허리 치료에도 호전이 없으면 진료받는 것이 좋고, 밤에 심한 엉치 통증·아침 강직이 오래가면(염증성 의심) 류마티스 평가도 함께 받는 것이 좋습니다. 천장관절증후군은 허리디스크와 혼동되기 쉬워, 엉치 통증이 지속되면 정확한 감별 진료가 도움이 됩니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 서울대 내과전공의 매뉴얼 — 05. 척추관절염
• 대한신경외과학회지(JKNS)