척추 후만증(등굽음) 진단 — 어떻게 진단하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 척추 후만증은 등이 정상보다 앞으로 굽는 변형으로, 자세·골절·퇴행 등 원인에 따라 통증·기능 저하가 생기며 전신 X-ray로 진단합니다. 서서 찍는 전신 영상으로 굽은 각도와 균형을 보고, 골절·감염 등 원인을 함께 찾는 것이 핵심입니다(대한정형외과학회지).

척추 후만증이 무엇인가요?

척추 후만증은 옆에서 봤을 때 등이 정상보다 앞으로 둥글게 굽는 변형으로, 흔히 '등이 굽었다'고 표현합니다. 자세성, 척추압박골절, 퇴행 변화, 강직척추염, 결핵 등 원인이 다양하며, 심하면 통증·균형 저하와 시선·호흡 불편을 줄 수 있습니다(대한정형외과학회지). 등이 앞으로 굽는 변형입니다.

어떻게 진단하나요?

서서 찍는 전신(전척추) X-ray로 굽은 각도(후만각)와 몸 전체의 균형을 측정합니다. 골절·종양·감염 등 원인을 찾기 위해 MRI·CT를 추가하고, 골다공증이 의심되면 골밀도 검사를 합니다(Neurospine). 전신 X-ray로 각도와 균형을 봅니다.

왜 원인을 구분하나요?

자세성처럼 교정되는 후만증과 골절·강직·결핵처럼 구조적 원인이 있는 후만증은 치료가 완전히 다르기 때문입니다. 그래서 굽음의 각도뿐 아니라 원인을 함께 찾는 것이 진단의 핵심입니다. 원인 구분이 중요합니다.

어떤 증상으로 의심하나요?

등이 점점 굽고 키가 줄거나, 등·허리 통증과 함께 오래 서 있기 힘들고 앞이 무거운 느낌이 들면 의심할 수 있습니다. 고령에서 척추압박골절 뒤 등이 굽는 경우도 흔합니다. 진행하는 등굽음·키 감소가 단서입니다.

치료는 어떻게 하나요?

자세성·경도는 운동·자세 교정으로 관리하고, 골다공증·골절이 원인이면 그 원인을 치료합니다. 변형이 심해 통증·균형·기능에 큰 지장을 주면 교정 수술을 고려하며, 진단 결과를 바탕으로 결정합니다. 원인·정도에 맞춰 치료합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

다리 저림·근력 저하·대소변 장애 같은 신경 증상이 생기거나 변형이 빠르게 진행하면 빨리 진료받아야 합니다. 발열·체중 감소를 동반하면 감염·종양 등 다른 원인 감별이 필요합니다. 신경 증상·빠른 변형·발열에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

등이 점점 굽고 키가 줄거나 등·허리 통증과 함께 오래 서 있기 힘들면 척추 후만증 진단을 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 다리 저림·근력 저하·대소변 장애가 생기거나 변형이 빠르게 진행하고 발열·체중 감소를 동반하면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine(NS)