어지러움, 가족력이 있다면 어떻게 대비하나요?

결론부터: 가족력이 있으면 어떻게 대비하나요?

어지러움은 가족력만으로 생긴다고 단정하기 어렵지만, 가족 중 어지럼·관련 질환(메니에르병·편두통 등)이 있다면 양상 관찰, 유발 요인 관리, 위험 신호 인지, 동반 질환(혈압·빈혈 등) 관리로 대비하는 것이 도움이 됩니다. 어지러움은 원인이 매우 다양하고 대부분 가족력보다 개인의 전정·심혈관·대사 상태 등에 좌우되므로, 가족력이 있다고 반드시 생기는 것은 아닙니다. 즉 가족력만으로 단정하기보다 양상 관찰과 관리로 대비합니다. 따라서 가족력이 있으면 어지러움 양상을 살피고 관리 가능한 요인에 집중하는 것이 합리적인 대비입니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

어지러움이 무엇인가요?

어지러움은 빙빙 도는 현훈, 아찔한 실신성 어지럼, 균형 이상, 막연히 어질어질한 느낌 등 여러 양상을 아우르는 증상으로 원인이 매우 다양합니다. 대한내과학회지에 따르면 어지럼증은 양상에 따라 원인 질환이 다릅니다. 전정 질환, 심혈관, 빈혈, 약물 등 다양한 원인이 있습니다. 따라서 어지러움은 원인이 다양해, 가족력은 하나의 참고 정보일 뿐입니다. 즉 어지러움은 여러 양상이 있고 전정·심혈관·대사·신경 등 다양한 원인으로 생기는 증상이라 한 가지 유전 요인으로 설명되지 않으므로 가족력이 있더라도 양상과 원인을 살피는 것이 중요하며, 가족력이 있을 때 어떻게 대비할지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 양상이 다양한 증상입니다.

가족력만으로 어지러움이 생기나요?

아닙니다. 가족력은 하나의 참고 정보일 뿐 단독 원인은 아닙니다. 어지러움은 원인이 매우 다양하고 대부분 개인의 전정·심혈관·대사 상태, 약물 등에 좌우되므로, 가족력이 있다고 반드시 생기는 것도, 없다고 안심할 수도 없습니다. 따라서 가족력만으로 단정하지 않습니다. 즉 어지러움 자체는 유전병이 아니며 메니에르병·편두통성 어지럼처럼 일부 어지럼과 관련된 질환이 가족적 경향을 보일 수는 있지만 대부분의 어지러움은 가족력보다 개인의 귀(전정) 상태, 혈압, 빈혈, 복용 약 같은 요인에 좌우되므로 가족력은 참고만 하고 지나치게 불안해하기보다 관리 가능한 요인에 집중하는 것이 합리적입니다. 즉 가족력만으로 단정하지 않습니다.

어떤 질환이 가족적 경향을 보이나요?

메니에르병·편두통(편두통성 어지럼) 등 일부 어지럼 관련 질환은 가족적 경향을 보일 수 있습니다. 이런 질환의 가족력이 있다면 비슷한 증상이 생길 때 관련성을 참고할 수 있습니다. 따라서 가족력 정보를 참고합니다. 즉 어지럼과 관련된 질환 중 메니에르병이나 편두통(어지럼을 동반하는 전정 편두통)은 가족적으로 나타나는 경향이 보고되므로 가족 중 이런 질환이 있다면 본인에게 어지럼·이명·난청이나 두통과 함께 오는 어지럼이 생길 때 이런 질환과의 관련성을 의료진에게 알리고 참고할 수 있어 진단에 도움이 될 수 있으며, 다만 가족력이 있다고 반드시 생기는 것은 아닙니다. 즉 일부 질환은 가족적 경향을 보입니다.

양상을 관찰하고 기록하나요?

네, 어지러움 양상 관찰·기록이 대비에 도움이 됩니다. 어지러움이 언제·어떤 상황에서 생기는지(자세 변화·기립 시·두통 동반 등), 동반 증상을 기록하면 원인을 가늠하고 진료에 도움이 됩니다. 따라서 양상을 관찰합니다. 즉 가족력이 있다면 어지러움이 빙빙 도는지 아찔한지, 자세를 바꿀 때·일어설 때 생기는지, 이명·난청·두통·두근거림 같은 동반 증상이 있는지, 얼마나 지속되는지를 관찰·기록해 두면 본인의 어지러움 패턴을 파악하고 진료 시 의료진이 원인을 감별하는 데 도움이 되므로, 어지러움이 생기면 양상을 잘 살펴 두는 것이 대비에 도움이 됩니다. 즉 양상을 관찰·기록합니다.

유발 요인과 동반 질환을 관리하나요?

네, 유발 요인 관리와 동반 질환(혈압·빈혈·약물) 관리가 실질적인 대비입니다. 탈수·과로·수면 부족 같은 유발 요인을 피하고, 혈압·빈혈을 관리하며, 어지러움을 일으킬 수 있는 약을 점검합니다. 따라서 관리 가능한 요인에 집중합니다. 즉 가족력이 있더라도 바꿀 수 없는 유전보다 관리할 수 있는 요인에 집중하는 것이 핵심으로 충분한 수분 섭취와 수면, 과로·스트레스 관리, 천천히 일어나기 같은 생활 습관을 지키고 혈압·빈혈·갑상선 같은 동반 질환을 관리하며 어지러움을 유발할 수 있는 약을 의료진과 점검하면 어지러움 위험을 줄이는 데 도움이 되므로, 이런 관리가 가족력이 있을 때 가장 실질적인 대비입니다. 즉 유발 요인·동반 질환을 관리합니다.

위험 신호를 알아 두나요?

네, 위험 신호를 알아 두는 것이 중요합니다. 가족력 여부와 관계없이, 어지러움과 함께 마비·언어장애·복시·심한 두통·보행 장애가 있거나 실신하면 뇌졸중 등 위험한 원인일 수 있어 즉시 평가받아야 합니다. 따라서 위험 신호를 인지합니다. 즉 어지러움에 가족력이 있더라도 마비·언어장애·물체가 둘로 보임·심한 두통·균형을 못 잡는 보행 장애 같은 신경학적 증상이 동반되거나 실신하면 뇌졸중 같은 위험한 원인일 수 있으므로 이런 위험 신호가 나타나면 단순 어지럼으로 넘기지 말고 즉시 진료받아야 하며, 이런 신호를 알아 두는 것이 안전한 대비입니다. 즉 위험 신호를 인지합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

어지러움이 잦거나 심하거나, 어지러움과 함께 마비·언어장애·복시·심한 두통·보행 장애가 있거나, 실신하거나, 이명·난청이 동반되거나, 두근거림·가슴 통증이 동반되거나, 가족력이 있어 대비·관리를 상의하고 싶으면 진료받는 것이 좋습니다. 어지러움은 가족력만으로 단정하기 어렵고 양상 관찰·유발 요인 관리·위험 신호 인지·동반 질환 관리로 대비합니다. 특히 신경학적 증상이나 실신이 동반된 어지러움은 응급일 수 있어 즉시 진료받아야 합니다. 따라서 어지러움이 잦거나 위험 신호가 있다면 내과 등과 상의해 원인을 확인하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판