심부정맥혈전증 예방법 — 지금부터 할 수 있는 것

결론부터: 어떻게 예방하나요?

심부정맥혈전증 예방의 핵심은 오래 움직이지 않는 상황 피하기(자주 움직이기), 충분한 수분 섭취, 위험 상황에서의 예방(압박 스타킹·필요시 약물), 위험 요인 관리입니다. 대한내과학회지에 따르면 정맥혈전증 위험을 높이는 인자로 고령·혈전 과거력·비만·수술·악성 종양·경구 피임약 등이 있으며, 예방으로 항혈전 스타킹·간헐적 공기압박장치·약물 예방요법이 쓰입니다. 즉 오래 정지된 자세를 피하고 위험 상황에서 예방하는 것이 핵심입니다. 따라서 지금부터 자주 움직이고 위험 요인을 관리하는 것이 심부정맥혈전증 예방에 도움이 됩니다.

심부정맥혈전증이 무엇인가요?

심부정맥혈전증은 다리 등 깊은 정맥에 혈전(피떡)이 생기는 질환입니다. 한쪽 다리가 붓고 아프고 색이 변하는 증상이 나타나며, 혈전이 떨어져 폐로 가면 폐색전증(생명을 위협할 수 있음)을 일으킵니다. 혈류 정체·혈관 손상·응고 경향이 원인입니다. 따라서 심부정맥혈전증은 폐색전증과 연결된 위험한 질환으로, 예방이 중요합니다. 즉 심부정맥혈전증은 깊은 정맥에 혈전이 생겨 다리 부종·통증을 일으키고 폐색전증으로 이어질 수 있는 질환이므로, 위험 요인을 관리하고 위험 상황에서 예방하는 것이 중요하며, 지금부터 할 수 있는 예방법을 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 깊은 정맥의 혈전 질환입니다.

오래 움직이지 않는 것을 피해야 하나요?

네, 오래 움직이지 않는 상황(장시간 비행·앉아 있기·침상 안정)을 피하는 것이 중요합니다. 오래 같은 자세로 있으면 다리 정맥에 혈액이 정체되어 혈전이 잘 생깁니다. 장거리 이동 시 자주 일어나 걷고 발목을 움직입니다. 따라서 자주 움직이는 것이 예방에 도움이 됩니다. 즉 장시간 비행·차량 이동이나 오래 앉아 있는 상황에서는 다리 정맥 혈액이 정체되어 혈전 위험이 커지므로, 1~2시간마다 일어나 걷거나 앉은 채로 발목을 자주 움직이고 다리를 펴는 등 다리를 움직여 혈액 순환을 돕는 것이 심부정맥혈전증 예방에 도움이 됩니다. 즉 자주 움직입니다.

수분 섭취가 도움이 되나요?

네, 충분한 수분 섭취가 도움이 됩니다. 탈수는 혈액을 농축시켜 혈전 위험을 높일 수 있으므로, 특히 장거리 이동 시 물을 충분히 마시고 과도한 음주·카페인을 피합니다. 따라서 수분 관리가 예방에 보탬이 됩니다. 즉 탈수되면 혈액이 농축되어 혈전이 더 잘 생길 수 있으므로 충분한 수분 섭취가 심부정맥혈전증 예방에 도움이 되며, 특히 장시간 비행처럼 움직임이 적고 건조한 환경에서는 물을 충분히 마시고 탈수를 유발하는 과도한 음주·카페인을 피하는 것이 좋습니다. 즉 수분 섭취가 도움이 됩니다.

위험 상황에서 예방요법을 하나요?

네, 수술·입원 같은 고위험 상황에서는 예방요법을 합니다. 대한내과학회지에 따르면 예방으로 항혈전 스타킹·족부펌프·간헐적 공기압박장치 같은 기계적 예방과 저분자 헤파린 등 약물 예방요법을 위험도에 따라 사용합니다. 따라서 고위험 상황에서는 적극적인 예방이 필요합니다. 즉 큰 수술이나 장기간 침상 안정처럼 혈전 위험이 높은 상황에서는 압박 스타킹·공기압박장치 같은 기계적 예방이나 헤파린 같은 약물 예방요법을 위험도에 따라 시행하므로, 입원·수술 시 의료진이 위험을 평가해 예방하며, 이런 예방이 심부정맥혈전증을 크게 줄입니다. 즉 위험 상황에서 예방요법을 합니다.

위험 요인을 관리하나요?

네, 위험 요인 관리가 중요합니다. 대한내과학회지에 따르면 고령·혈전 과거력·비만·심장병·당뇨·정맥류·악성 종양·경구 피임약 등이 위험 요인입니다. 비만을 관리하고, 위험 요인이 있으면 더 주의하며, 경구 피임약·호르몬 치료는 위험을 고려해 의료진과 상의합니다. 따라서 위험 요인 관리가 예방에 도움이 됩니다. 즉 비만·흡연 같은 교정 가능한 위험 요인을 관리하고, 혈전 과거력·악성 종양·경구 피임약 같은 위험 요인이 있으면 더 주의하며 장시간 이동·수술 전에 의료진과 예방을 상의하는 것이 심부정맥혈전증 예방에 도움이 되므로, 본인의 위험 요인을 알고 관리하는 것이 중요합니다. 즉 위험 요인을 관리합니다.

조기 발견도 중요한가요?

네, 증상을 알고 조기에 발견하는 것도 중요합니다. 한쪽 다리가 갑자기 붓고 아프거나 색이 변하면 심부정맥혈전증을, 갑작스러운 호흡곤란·가슴 통증은 폐색전증을 의심해 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 증상을 알아 두는 것이 도움이 됩니다. 즉 심부정맥혈전증은 한쪽 다리의 갑작스러운 부종·통증·색 변화로 나타나고 혈전이 폐로 가면 갑작스러운 호흡곤란·가슴 통증·실신 같은 폐색전증 증상이 생길 수 있어 위험하므로, 이런 증상을 알아 두고 발생 시 빨리 진료받아 조기에 진단·치료하는 것이 합병증을 막는 데 중요합니다. 즉 조기 발견도 중요합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

한쪽 다리가 갑자기 붓고 아프거나 색이 변하거나, 갑작스러운 호흡곤란·가슴 통증·실신(폐색전증 의심)이 있거나, 수술·장기 침상 안정·장거리 이동 후 다리 증상이 생기거나, 혈전 과거력·악성 종양 등 위험 요인이 있으면 진료받는 것이 좋습니다. 특히 갑작스러운 호흡곤란·가슴 통증은 폐색전증일 수 있어 즉시 응급 진료가 필요합니다. 심부정맥혈전증은 자주 움직이기·수분 섭취·위험 상황 예방·위험 요인 관리로 예방할 수 있습니다. 따라서 다리 증상이나 위험 요인이 있다면 내과 등과 상의해 예방과 평가를 받으시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판