부종, 방치하면 어떻게 되나요?

결론부터: 방치하면 어떻게 되나요?

부종(몸이 붓는 것)을 방치하면, 그 자체보다 부종 뒤에 숨은 원인 질환(심부전·신장 질환·간 질환·정맥/림프 순환 문제·갑상선 등)의 진단·치료가 늦어지는 것이 가장 큰 문제이고, 만성 부종은 피부 변화·짓무름·궤양·감염(봉와직염)·불편과 거동 저하로 이어질 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 부종은 모세혈관 내 체액이 혈관 밖 간질조직에 고이는 상태로 국소성·전신성으로 나뉘며 원인을 감별하는 것이 중요합니다. 즉 부종은 방치하지 말고 원인을 평가해야 하는 신호이며, 만성화하면 피부·감염 문제가 생길 수 있습니다. 따라서 원인을 찾는 것이 중요하므로, 방치 시 무엇이 문제인지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

부종이 무엇인가요?

부종은 혈관 속 수분이 조직으로 빠져나와 고여 몸(특히 다리·발·눈 주위)이 붓는 상태입니다. 대한내과학회지에 따르면 부종은 국소성과 전신성으로 나뉘며 심장·신장·간·정맥/림프 등 원인이 다양합니다. 가벼운 일시적 부종도 있지만 중요한 질환의 신호일 수 있습니다. 따라서 부종은 원인 평가가 중요한 증상입니다. 즉 부종은 수분이 조직에 고여 붓는 상태로 원인이 다양해 방치하지 말고 원인을 찾는 것이 중요하며 만성화하면 피부·감염 문제가 생길 수 있으므로, 방치 시 무엇이 문제인지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 몸이 붓는 상태입니다.

숨은 원인 질환 진단이 늦어지나요?

네, 가장 중요한 문제는 부종 뒤에 숨은 원인 질환의 진단·치료가 늦어지는 것입니다. 대한내과학회지에 따르면 부종은 원인을 감별하는 것이 중요합니다. 따라서 진단이 늦어지는 것이 문제입니다. 즉 전신 부종은 심부전(주로 다리·야간 호흡곤란 동반), 신장 질환(눈 주위·전신 부종, 단백뇨), 간 질환(복수·다리 부종), 갑상선기능저하증 등 치료가 필요한 중요한 질환의 신호일 수 있고 한쪽 다리만 갑자기 붓는 것은 심부정맥혈전증 같은 응급 질환일 수 있으므로 부종을 단순히 '많이 걸어서·짜게 먹어서'로만 여기고 방치하면 이런 원인 질환의 진단과 치료가 늦어져 병이 진행할 수 있고 특히 심·신·간 질환은 조기에 관리할수록 좋으므로 부종을 방치하면 숨은 원인의 진단·치료가 늦어지는 것이 가장 큰 문제임을 아는 것이 중요하므로 진단이 늦어지는 것이 문제입니다. 즉 원인 질환 진단이 늦어집니다.

한쪽 다리 부종은 응급일 수 있나요?

네, 한쪽 다리가 갑자기 붓고 아프거나 붉어지면 심부정맥혈전증·봉와직염 같은 응급/주의 질환일 수 있어 방치하면 위험합니다. 따라서 한쪽 다리 부종은 주의합니다. 즉 양쪽이 비슷하게 붓는 전신 부종과 달리 한쪽 다리만 갑자기 붓고 아프거나 단단하거나 붉고 열감이 있으면 다리 정맥에 혈전이 생긴 심부정맥혈전증(혈전이 폐로 가면 위험한 폐색전증 유발 가능)이나 피부 감염인 봉와직염일 수 있어 방치하면 위험하므로 빨리 진료받아야 하고 특히 갑작스러운 한쪽 다리 부종·통증은 응급일 수 있으므로 한쪽 다리 부종을 단순 부종으로 여기고 방치하지 말고 빨리 평가받는 것이 중요하므로 한쪽 다리 부종은 주의함을 아는 것이 중요하므로 한쪽 다리 부종은 주의합니다. 즉 한쪽 다리 부종은 응급일 수 있습니다.

만성 부종은 피부 문제·감염을 일으키나요?

네, 만성 부종은 피부 변화·짓무름·궤양·감염(봉와직염)으로 이어질 수 있습니다. 따라서 피부 문제·감염을 주의합니다. 즉 다리 부종(특히 만성정맥부전·림프부종)이 오래 지속되면 다리 피부가 두꺼워지고 색이 변하거나 건조해 갈라지고 짓무르며 잘 낫지 않는 상처(정맥성 궤양)가 생기거나 세균이 들어가 봉와직염 같은 감염이 반복될 수 있고 부종으로 다리가 무겁고 불편해 거동·활동이 줄 수 있으므로 부종을 방치하면 이런 피부 문제·감염·거동 저하로 이어질 수 있어 부종을 관리하고 다리 피부를 잘 관리하며 상처·감염 징후가 있으면 진료받는 것이 중요하므로 만성 부종이 피부 문제·감염을 일으킬 수 있음을 아는 것이 중요하므로 피부 문제·감염을 주의합니다. 즉 피부 변화·궤양·감염을 일으킬 수 있습니다.

어떻게 평가·관리하나요?

부종은 방치하지 말고 원인을 평가(심장·신장·간·갑상선·정맥 림프 등)해 원인 질환을 치료하고, 보조적으로 다리 올리기·압박·염분 조절·피부 관리를 합니다. 따라서 원인 평가·관리를 합니다. 즉 부종이 지속되거나 전신이거나 한쪽 다리이거나 호흡곤란·체중 증가 같은 증상이 동반되면 진료받아 부종이 국소인지 전신인지, 심장·신장·간·갑상선·정맥/림프 중 어디에서 오는지 병력·진찰·혈액 소변 검사·필요시 심장 초음파·정맥 초음파 등으로 평가하고 발견된 원인 질환을 치료하며 보조적으로 다리를 올리고 압박 스타킹을 쓰고 염분을 조절하며 피부를 관리하므로 부종은 그 자체보다 원인이 중요하고 방치하지 말고 원인을 찾아 치료하면서 보조 관리를 하는 것이 중요하므로 원인 평가·관리를 합니다. 즉 원인을 평가해 치료하고 보조 관리를 합니다.

그럼 방치하지 말아야 하나요?

네, 부종은 방치하지 말고 원인을 평가받는 것이 중요합니다. 따라서 방치하지 않습니다. 즉 부종은 그 자체보다 뒤에 숨은 원인이 중요하고 방치하면 심·신·간 질환 같은 원인 질환의 진단·치료 지연과 만성 부종의 피부 문제·감염으로 이어질 수 있으며 한쪽 다리 부종은 응급일 수도 있으므로 일시적이고 가벼운 부종(오래 서 있거나 짜게 먹은 뒤 발이 좀 붓는 정도로 쉬면 빠지는 것)이 아니라 부종이 지속되거나 전신이거나 한쪽만 붓거나 호흡곤란·체중 증가가 동반되면 방치하지 말고 진료받아 원인을 평가하는 것이 중요하고 원인을 빨리 찾을수록 치료에 유리하므로 부종은 방치하지 말아야 하므로 방치하지 않습니다. 즉 방치하지 말고 원인을 평가받습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

부종이 지속되거나 전신으로 붓거나, 한쪽 다리만 갑자기 붓고 아프거나 붉어지거나, 호흡곤란·누우면 숨참·체중이 갑자기 늘거나, 소변량 감소·거품뇨·눈 주위 부종이 있거나, 다리 피부 변화·잘 낫지 않는 상처가 있으면 진료받는 것이 좋습니다. 부종은 방치하면 숨은 원인 질환(심·신·간·갑상선·정맥 림프 등) 진단·치료 지연과 만성 부종의 피부 문제·감염으로 이어질 수 있어, 원인을 평가해 치료하고 보조 관리를 하는 것이 중요합니다. 특히 한쪽 다리의 갑작스러운 부종·통증이나 호흡곤란을 동반한 부종은 빨리 진료받아야 합니다. 따라서 부종이 지속·악화되면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판