대상포진 환자가 일상에서 꼭 지켜야 할 것

결론부터: 일상에서 무엇을 지켜야 하나요?

대상포진(수두 바이러스가 재활성화되어 한쪽에 띠 모양 물집·통증이 생기는 병) 환자가 일상에서 꼭 지켜야 할 것은 처방받은 항바이러스제를 제때 끝까지 복용하기(가능한 한 일찍 시작), 물집(병변)을 긁지 말고 청결히 관리하기, 수두를 앓지 않은 사람·임산부·면역 저하자와 접촉 주의(전염), 통증 관리와 충분한 휴식, 눈 주위·심한 증상 시 빨리 진료받기입니다. 대한의사협회지에 따르면 눈 주위(안구) 대상포진은 안과 검진이 반드시 필요하며, 대상포진 후 신경통 등 합병증이 생길 수 있습니다. 즉 대상포진 일상 관리의 핵심은 약 복용·병변 관리·전염 주의·통증 관리·합병증 주의입니다. 따라서 이 수칙을 지키는 것이 중요하므로, 무엇을 지켜야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다.

대상포진이 무엇인가요?

대상포진은 어릴 때 수두를 일으킨 바이러스가 신경에 잠복해 있다가 면역이 떨어질 때 재활성화되어, 한쪽 몸의 신경을 따라 띠 모양으로 통증과 물집이 생기는 병입니다. 대한의사협회지에 따르면 대상포진은 백신으로 예방할 수 있고 대상포진 후 신경통 등 합병증이 생길 수 있으며 고령·면역 저하에서 더 흔하고 심합니다. 따라서 대상포진은 일찍 치료하고 일상 관리가 중요한 질환입니다. 즉 대상포진은 수두 바이러스 재활성화로 띠 모양 통증·물집이 생기는 병으로 약 복용·병변/전염/통증 관리가 중요하므로, 일상에서 무엇을 지켜야 하는지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 수두 바이러스 재활성화 질환입니다.

항바이러스제를 제때 끝까지 복용하나요?

네, 처방받은 항바이러스제를 가능한 한 일찍 시작해 정해진 기간 끝까지 복용하는 것이 가장 중요합니다. 따라서 약을 끝까지 복용합니다. 즉 대상포진은 항바이러스제를 증상(발진) 시작 후 가능한 한 빨리(흔히 72시간 이내) 시작하면 바이러스 증식을 억제해 증상·기간을 줄이고 합병증인 대상포진 후 신경통 위험을 낮추는 데 도움이 되므로 진단받으면 처방받은 항바이러스제를 시간 맞춰 정해진 기간 동안 끝까지 복용하는 것이 매우 중요하고 증상이 좀 나아졌다고 임의로 중단하지 않으며 약을 충분한 물과 함께 복용하고 신장 등에 따라 용량 조절이 필요할 수 있으므로 의료진 지시를 따르는 것이 중요하므로 항바이러스제를 제때 끝까지 복용하는 것이 일상에서 꼭 지켜야 할 핵심이므로 약을 끝까지 복용합니다. 즉 항바이러스제를 제때 끝까지 복용합니다.

물집(병변)을 긁지 말고 청결히 관리하나요?

네, 물집을 긁거나 터뜨리지 말고 깨끗하고 건조하게 관리합니다. 따라서 병변을 청결히 관리합니다. 즉 대상포진 물집을 긁거나 일부러 터뜨리면 세균 감염(이차 감염)이 생기고 흉터가 남을 수 있으므로 병변 부위를 청결하고 건조하게 유지하고 긁지 않으며 필요하면 의료진의 안내에 따라 거즈 등으로 덮고 자극이 되는 연고·민간요법을 함부로 바르지 않으며 헐렁한 옷을 입어 마찰을 줄이고 손을 자주 씻어 청결을 유지하는 것이 이차 감염·흉터를 예방하는 데 중요하고 물집이 딱지가 될 때까지 잘 관리하는 것이 좋으므로 물집을 긁지 말고 청결히 관리하는 것이 대상포진 일상 관리에 중요하므로 병변을 청결히 관리합니다. 즉 물집을 긁지 말고 청결히 관리합니다.

전염에 주의하나요?

네, 물집의 진물에는 바이러스가 있어 수두를 앓지 않은 사람·임산부·면역 저하자와 접촉에 주의합니다. 따라서 전염에 주의합니다. 즉 대상포진의 물집(수포) 진물에는 수두를 일으키는 바이러스가 있어 이 진물에 직접 접촉하면 수두를 앓은 적이 없거나 백신을 맞지 않은 사람에게 수두를 옮길 수 있으므로(대상포진 자체가 그대로 옮는 것은 아님) 물집이 딱지가 될 때까지는 병변을 옷·거즈로 덮어 가리고 수두를 앓지 않은 사람, 임산부, 신생아, 면역 저하자와의 접촉을 피하며 병변을 만진 뒤 손을 잘 씻는 것이 중요하고 딱지가 앉으면 전염력이 크게 줄므로 전염에 주의하는 것이 대상포진 일상 관리에 중요하므로 전염에 주의합니다. 즉 전염에 주의합니다.

통증 관리와 휴식을 하나요?

네, 처방에 따른 통증 관리와 충분한 휴식이 중요합니다. 따라서 통증 관리·휴식을 합니다. 즉 대상포진은 통증이 심한 경우가 많아 처방받은 진통제·신경통 약을 잘 복용해 통증을 조절하는 것이 회복과 삶의 질에 중요하고 통증을 참기만 하면 힘들고 회복에도 좋지 않으므로 의료진과 상의해 통증을 적절히 관리하며 면역이 떨어졌을 때 잘 생기는 만큼 충분히 쉬고 잘 먹고 수면을 챙겨 면역을 돕는 것이 좋고 스트레스·과로를 피하며 통증이 심하거나 조절이 안 되면 의료진과 상의해 약을 조정하므로 통증 관리와 휴식이 대상포진 일상 관리에 중요하고 적절한 통증 관리는 대상포진 후 신경통으로의 이행을 줄이는 데도 도움이 되므로 통증 관리·휴식을 합니다. 즉 통증 관리와 충분한 휴식을 합니다.

눈 주위·심한 증상은 빨리 진료받나요?

네, 눈 주위·이마에 생기거나 통증·발진이 심하거나 합병증 징후가 있으면 빨리 진료받아야 합니다. 대한의사협회지에 따르면 안구 대상포진은 안과 검진이 반드시 필요합니다. 따라서 심한 증상은 빨리 진료받습니다. 즉 대상포진이 이마·눈 주위에 생기면 눈(각막·시력)을 침범해 합병증을 일으킬 수 있어 반드시 안과 검진이 필요하고 얼굴·귀에 생기거나 어지럼·청력 저하·안면마비가 동반되거나 통증·발진이 매우 심하거나 광범위하거나 면역 저하자이거나 고열·전신 증상이 있으면 합병증 위험이 크므로 빨리 진료받아야 하며 회복 후에도 통증이 오래가는 대상포진 후 신경통이 생기면 진료받아 관리하는 것이 중요하므로 눈 주위·심한 증상은 빨리 진료받는 것이 대상포진 일상 관리에 중요하므로 심한 증상은 빨리 진료받습니다. 즉 눈 주위·심한 증상은 빨리 진료받습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

한쪽 몸에 띠 모양의 통증·물집이 생기면 가능한 한 빨리(특히 72시간 이내) 진료받고, 발진이 이마·눈 주위에 생기거나 눈 증상이 있거나, 얼굴·귀 침범·안면마비·청력 저하가 있거나, 통증·발진이 매우 심하거나 광범위하거나, 고열·면역 저하가 있거나, 회복 후에도 통증이 오래가면(대상포진 후 신경통) 진료받는 것이 좋습니다. 대상포진 일상 관리는 항바이러스제 제때 끝까지 복용, 물집 긁지 않고 청결 관리, 전염 주의, 통증 관리·휴식, 눈 주위·심한 증상 시 빨리 진료가 핵심입니다. 특히 눈 주위 대상포진은 안과 검진이 반드시 필요합니다. 따라서 대상포진이 의심되거나 증상이 심하면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판