대상포진, 재발을 막으려면?

결론부터: 재발을 막으려면?

대상포진은 한 번 앓아도 재발할 수 있으며, 재발·발생을 막는 핵심은 대상포진 백신 접종(특히 50세 이상·고위험군), 면역력 관리(기저질환·스트레스·수면·영양), 고위험 상황 관리입니다. 대한내과학회지에 따르면 대상포진 백신은 발생·재발 예방에 효과적이며 고위험군에서 적극적인 예방 접종이 권장됩니다. 대한의사협회지에 따르면 대상포진은 재발할 수 있습니다. 즉 대상포진 재발 방지의 핵심은 백신과 면역력 관리입니다. 따라서 백신 접종과 면역력 관리가 중요하므로, 어떻게 막는지 아는 것이 도움이 됩니다.

대상포진이 무엇인가요?

대상포진은 어릴 때 수두를 앓고 신경에 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스가 면역력이 떨어질 때 다시 활성화되어 생기는 질환입니다. 대한의사협회지에 따르면 대상포진은 고령·면역저하에서 주로 발생하며 재발할 수 있습니다. 한쪽에 띠 모양으로 통증·물집이 생기고 대상포진 후 신경통 등 합병증이 남기도 합니다. 따라서 대상포진은 백신·면역력 관리가 중요한 질환입니다. 즉 대상포진은 잠복해 있던 바이러스가 면역 저하 시 재활성화되어 생기는 질환으로 한 번 앓아도 재발할 수 있어 백신과 면역력 관리로 발생·재발을 막는 것이 중요하므로, 어떻게 막는지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 잠복 바이러스 재활성 질환입니다.

한 번 앓으면 재발하지 않나요?

아닙니다. 대상포진은 한 번 앓아도 재발할 수 있습니다. 대한의사협회지에 따르면 대상포진은 재발할 수 있습니다. 따라서 재발 가능성을 압니다. 즉 대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 신경에 잠복해 있다가 면역력이 떨어질 때 재활성화되는 것이므로 한 번 앓았다고 바이러스가 사라지는 것이 아니라 다시 면역력이 떨어지면 재발할 수 있고 특히 고령이거나 면역이 저하된 경우 재발 위험이 있으므로 '한 번 걸렸으니 다시 안 걸린다'고 안심하기보다 재발 가능성을 알고 백신 접종과 면역력 관리로 예방하는 것이 중요하며 다만 재발이 흔한 것은 아니므로 지나치게 걱정할 필요는 없고 위험을 낮추는 관리를 하는 것이 좋으므로 대상포진은 재발할 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 즉 재발할 수 있습니다.

대상포진 백신이 재발 예방에 도움이 되나요?

네, 대상포진 백신이 발생·재발 예방에 핵심적입니다. 대한내과학회지에 따르면 대상포진 백신은 대상포진과 대상포진 후 신경통 예방에 효과적입니다. 따라서 백신을 고려합니다. 즉 대상포진 백신은 대상포진의 발생과 대상포진 후 신경통 같은 합병증을 줄이는 데 효과적이고 과거 대상포진을 앓았던 사람에서도 재발 예방을 위해 접종을 고려할 수 있으며 특히 50세 이상이나 면역저하 고위험군에서 적극적인 접종이 권장되므로 대상포진 재발·발생을 막는 데 백신이 가장 효과적인 방법이고 접종 대상·시기·종류는 나이·면역 상태에 따라 다르므로 의료진과 상의해 결정하며 면역저하자는 백신 종류 선택에 주의가 필요하므로 대상포진 백신 접종이 재발 예방의 핵심임을 아는 것이 중요합니다. 즉 백신이 예방에 도움이 됩니다.

면역력 관리가 중요한가요?

네, 면역력 관리(기저질환·스트레스·수면·영양)가 중요합니다. 대상포진은 면역력이 떨어질 때 재활성화되므로 면역력을 잘 유지합니다. 따라서 면역력을 관리합니다. 즉 대상포진은 과로·스트레스·수면 부족, 당뇨·만성질환, 면역억제 치료, 고령 등으로 면역력이 떨어질 때 잘 재활성화되므로 충분히 자고 무리하지 않으며 스트레스를 관리하고 균형 잡힌 영양을 챙기고 적절히 운동해 전반적인 컨디션과 면역력을 유지하며 당뇨 같은 기저질환을 잘 관리하는 것이 대상포진 발생·재발 위험을 낮추는 데 도움이 되고 특히 면역억제제를 쓰거나 면역이 저하된 경우 더 주의해야 하므로 면역력 관리가 백신과 함께 대상포진 재발 방지에 중요하며 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 좋으므로 면역력을 관리합니다. 즉 면역력 관리가 중요합니다.

고위험군은 더 주의하나요?

네, 고령·면역저하자(항암·면역억제 치료, 일부 만성질환 등)는 발생·재발 위험이 높아 더 주의합니다. 대한내과학회지에 따르면 고위험군에서 적극적인 예방이 권장됩니다. 따라서 고위험군은 더 관리합니다. 즉 나이가 많거나 항암치료·장기이식·면역억제제 사용·일부 자가면역질환·혈액질환 등으로 면역이 저하된 고위험군은 대상포진 발생·재발 위험이 높고 합병증도 더 잘 생기므로 이들에서는 백신 접종(종류 선택 주의)과 면역력 관리가 특히 중요하며 면역저하자는 생백신을 피해야 하는 등 백신 선택에 주의가 필요하므로 의료진과 상의해 적절한 예방법을 결정해야 하고 발진 초기에 빨리 치료받는 것도 중요하므로 고위험군은 대상포진 발생·재발 예방에 더 적극적으로 주의하는 것이 중요하므로 고위험군은 더 주의합니다. 즉 고위험군은 더 주의합니다.

발생 시 어떻게 하나요?

대상포진이 발생하면 72시간 이내 빨리 항바이러스제 치료를 받는 것이 합병증을 줄이는 데 중요합니다. 따라서 빨리 치료받습니다. 즉 대상포진은 재발·발생을 백신·면역력 관리로 예방하되 일단 발진·통증이 생기면 가능한 한 빨리(피부 발진 시작 후 72시간 이내) 항바이러스제 치료를 시작하는 것이 바이러스 증식과 신경 손상을 줄여 통증·합병증(특히 대상포진 후 신경통)을 줄이는 데 중요하므로 한쪽에 띠 모양으로 통증·물집이 생기면 빨리 진료받아야 하고 특히 눈 주위·얼굴 대상포진은 시력 등 합병증 위험이 있어 즉시 진료받아야 하며 적절한 치료로 회복한 뒤에도 백신·면역력 관리로 재발을 예방하는 것이 좋으므로 발생 시 빨리 치료받는 것이 중요합니다. 즉 빨리 항바이러스제 치료를 받습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

한쪽에 띠 모양으로 통증·물집이 생기거나(대상포진 의심), 눈 주위·이마·코에 발진이 생기거나, 발진이 나은 뒤에도 통증이 오래 지속되거나(대상포진 후 신경통), 과거 대상포진을 앓아 재발 예방을 상의하고 싶거나, 50세 이상·면역저하자로 백신 접종을 상의하고 싶으면 진료받는 것이 좋습니다. 대상포진은 한 번 앓아도 재발할 수 있어 백신 접종과 면역력 관리로 예방하고 발생 시 72시간 이내 빨리 치료받는 것이 중요합니다. 특히 눈 주위 대상포진은 즉시 진료받아야 합니다. 따라서 대상포진이 의심되거나 예방을 상의하고 싶으면 내과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판