편두통 합병증 — 미리 알아야 할 것

결론부터 말씀드리면, 편두통은 만성 편두통·약물과용두통·편두통지속상태 같은 합병증을 미리 아는 것이 중요합니다. 두통 일기로 유발요인과 약 먹는 날을 관리하고, 두통이 잦아지면 예방치료로 전환하는 것이 핵심입니다(대한의사협회지).

편두통이란?

편두통은 한쪽 또는 양쪽 머리가 욱신욱신 박동성으로 아프고, 메스꺼움·구토, 빛·소리에 예민해지는 두통 질환입니다. 일부는 두통 전에 시야가 번쩍이는 조짐(전조)이 나타나며, 움직이면 더 심해집니다(대한의사협회지). 박동성 두통과 메스꺼움이 특징입니다.

어떤 합병증이 생기나요?

두통이 한 달에 15일 이상으로 잦아지는 만성 편두통, 진통제를 너무 자주 먹어 오히려 두통이 늘어나는 약물과용두통, 72시간 넘게 이어지는 편두통지속상태가 대표적입니다. 잦은 두통은 예방치료로 관리하는 것이 중요합니다(대한의사협회지). 만성화·약물과용에 주의합니다.

약물과용두통은 무엇인가요?

두통이 잦아 진통제·편두통약을 자주(보통 한 달에 10~15일 이상) 먹으면, 약이 오히려 두통을 늘리는 약물과용두통이 생길 수 있습니다. 그래서 약 먹는 날을 기록하고, 잦으면 예방치료로 전환하는 것이 중요합니다. 약 먹는 날 관리가 핵심입니다.

만성 편두통은 어떻게 관리하나요?

두통이 잦아지면 통증 때마다 약을 먹는 것에 더해, 두통 빈도·강도를 줄이는 예방치료(예방약·생활습관 관리)를 시작합니다. 수면·식사·스트레스 등 유발요인을 찾아 조절하는 것도 도움이 됩니다(대한의사협회지). 예방치료·유발요인 관리를 함께 합니다.

편두통이 뇌졸중과 관련 있나요?

드물게 조짐이 있는 편두통에서 편두통경색이 보고되며, 전반적으로 조짐편두통은 혈관 위험과 약한 관련이 있다고 알려져 있습니다. 그래서 흡연·피임약 등 위험요인을 함께 관리하는 것이 좋습니다. 위험요인 관리가 도움이 됩니다.

합병증을 줄이려면 어떻게 하나요?

두통 일기를 써 유발요인과 약 먹는 날을 관리하고, 두통이 잦으면 예방치료로 전환하며, 평소와 다른 심한 두통은 빨리 진료받습니다. 약물과용을 피하고 유발요인을 조절하는 것이 핵심입니다. 기록·예방치료·유발요인 관리를 합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

두통이 한 달에 여러 날로 잦아지거나 진통제를 자주 먹게 되고, 예방치료에도 호전이 없거나 평소와 다른 양상의 두통이 생기면 진료받는 것이 좋습니다. 다만 벼락치듯 갑자기 터지는 생애 최악의 두통, 열·목 경직, 갑작스러운 마비·언어장애·시야장애가 동반되면 뇌출혈·뇌졸중 등 위험한 원인일 수 있어 즉시 119에 연락해 응급실로 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)