남성 갱년기, 가족력이 있다면 어떻게 대비하나요?

결론부터: 가족력이 있다면 어떻게 대비하나요?

남성 갱년기(테스토스테론 감소)는 나이가 들면 정도 차이는 있어도 대부분 겪는 자연스러운 변화라 '가족력으로 정해진다'기보다, 함께 위험이 커지는 동반 질환(당뇨·심혈관·골다공증·전립선 등)의 가족력을 참고해 미리 관리하는 것이 대비의 핵심입니다. 대한의사협회지에 따르면 남성갱년기는 연령 증가에 따른 테스토스테론 결핍 증후군으로 여러 신체 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 즉 갱년기 자체보다 동반 질환의 가족력 관리가 실질적인 대비입니다. 따라서 동반 질환 가족력을 참고해 생활 습관·검진으로 대비하는 것이 중요하므로, 어떻게 대비하는지 아는 것이 도움이 됩니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

남성 갱년기에 가족력이 영향을 주나요?

남성 갱년기 자체는 나이 들면 대부분 겪지만, 함께 나타나는 동반 질환에는 가족력이 영향을 줄 수 있습니다. 대한의사협회지에 따르면 남성갱년기는 여러 신체 기관 기능에 영향을 줍니다. 따라서 동반 질환 가족력을 참고합니다. 즉 남성 갱년기의 바탕인 테스토스테론 감소는 나이가 들면 정도 차이는 있어도 누구나 어느 정도 겪는 자연스러운 변화라 여성 폐경처럼 '가족력으로 시기가 정해진다'고 보기 어렵지만 남성 갱년기와 함께 위험이 커지는 당뇨·고혈압·고지혈증·심혈관질환·골다공증·전립선 질환 같은 동반 질환은 가족력이 위험 요인이 될 수 있으므로 갱년기 자체보다 이런 동반 질환의 가족력을 참고해 미리 대비하는 것이 의미가 있으며 이것이 가족력을 보는 이유입니다. 즉 동반 질환에 가족력이 영향을 줍니다.

대사·심혈관 질환 가족력을 관리하나요?

네, 당뇨·고혈압·고지혈증·심혈관질환 가족력이 있으면 미리 관리합니다. 남성 갱년기와 대사·심혈관 위험은 서로 관련되므로, 가족력이 있으면 더 챙깁니다. 따라서 대사·심혈관 가족력을 관리합니다. 즉 낮은 테스토스테론은 복부 비만·인슐린 저항성·대사증후군·심혈관 위험과 관련되기 쉬운데 부모·형제 중 당뇨·고혈압·고지혈증이나 이른 나이의 심근경색·뇌졸중 가족력이 있다면 본인의 대사·심혈관 위험도 높을 수 있으므로 가족력이 있다면 중년 이후 혈당·혈압·콜레스테롤을 정기적으로 점검하고 운동·적정 체중·금연·절주·건강한 식사로 위험을 줄이는 것이 남성 갱년기 시기에 대사·심혈관 건강을 지키는 데 중요하며 이런 관리는 갱년기 증상과 동반 질환 모두에 도움이 되므로 대사·심혈관 가족력을 관리합니다. 즉 대사·심혈관 가족력을 관리합니다.

골다공증 가족력도 대비하나요?

네, 골다공증·골절 가족력이 있으면 뼈 건강을 미리 챙깁니다. 남성도 테스토스테론이 줄면 골밀도가 감소할 수 있어, 가족력이 있으면 더 관리합니다. 따라서 골다공증 가족력을 대비합니다. 즉 남성도 나이 들고 테스토스테론이 줄면 골밀도가 감소해 골다공증·골절 위험이 커질 수 있는데 부모(특히) 등 가족 중 골다공증이나 골절 가족력이 있다면 본인의 위험도 높을 수 있으므로 가족력이 있다면 중년 이후 칼슘·비타민D를 충분히 섭취하고 체중부하 운동·근력 운동을 꾸준히 하며 금연·절주하고 필요시 골밀도 검사를 고려해 뼈 건강을 미리 관리하는 것이 도움이 되며 이는 남성 갱년기 시기에 흔히 간과되는 부분이므로 골다공증 가족력이 있으면 뼈 건강을 대비하는 것이 중요하므로 골다공증 가족력도 대비합니다. 즉 골다공증 가족력도 대비합니다.

전립선 질환 가족력은 어떻게 하나요?

전립선암 등 전립선 질환 가족력이 있으면 검진·호르몬 치료 결정에 고려합니다. 가족력은 전립선 위험 요인이 될 수 있어, 검진을 잘 받습니다. 따라서 전립선 가족력을 고려합니다. 즉 남성 갱년기 시기에는 전립선비대증·전립선암 위험이 나이와 함께 늘어나는데 특히 가까운 가족 중 전립선암 가족력이 있다면 본인의 전립선암 위험도 높을 수 있으므로 권장 시기·주기에 맞춰 전립선 검진(전립선 특이항원 PSA·직장수지검사 등)을 의료진과 상의해 받고 남성 갱년기 증상으로 남성호르몬 보충요법을 고려할 때 전립선 상태를 평가한 뒤 신중히 결정하며 치료 중에도 전립선을 추적하는 것이 중요하므로 전립선 질환 가족력이 있으면 검진과 호르몬 치료 결정에 이를 고려하는 것이 중요하므로 전립선 가족력을 고려합니다. 즉 전립선 가족력을 고려합니다.

증상은 가족력보다 본인 상태로 평가하나요?

네, 남성 갱년기 증상은 가족력보다 본인의 증상·테스토스테론 수치로 평가합니다. 갱년기 진단·관리는 가족력이 아니라 본인 상태를 봅니다. 따라서 본인 상태로 평가합니다. 즉 남성 갱년기는 가족력으로 진단하는 것이 아니라 본인의 피로·성욕 감소·발기 변화·기분·근력 같은 증상과 혈액의 테스토스테론 수치를 평가해 진단·관리하므로 가족력은 함께 관리할 동반 질환의 위험을 가늠하는 참고 자료일 뿐 갱년기 자체의 진단 기준은 아니며 따라서 가족력이 있든 없든 본인에게 갱년기 증상이 있고 삶의 질에 지장을 준다면 평가받는 것이 중요하고 가족력은 동반 질환 대비에 활용하는 것이 합리적이므로 증상은 가족력보다 본인 상태로 평가하는 것이 중요합니다. 즉 본인 증상·수치로 평가합니다.

가족력이 있을 때 무엇을 대비하나요?

가족력이 있으면 당뇨·심혈관·골다공증·전립선 가족력에 맞춘 정기 검진과 생활 습관 관리, 본인 증상 평가로 대비합니다. 동반 질환 위험을 미리 관리합니다. 따라서 미리 대비합니다. 즉 남성 갱년기 시기에 가족력이 있다면 당뇨·고혈압·고지혈증·심혈관 가족력에 맞춰 혈당·혈압·콜레스테롤을 점검하고 골다공증 가족력이 있으면 칼슘·비타민D·운동으로 뼈를 챙기며 전립선암 가족력이 있으면 권장 주기에 전립선 검진을 받고 운동·체중·금연·절주·수면 같은 생활 습관을 꾸준히 하며 갱년기 증상이 있으면 본인 증상·테스토스테론을 평가해 필요시 전립선 평가 후 호르몬 치료를 상의하는 것이 가족력이 있을 때의 대비이므로 중년 이후 미리 관리하는 것이 중요하므로 가족력에 맞춰 미리 대비합니다. 즉 가족력에 맞춰 미리 대비합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

피로·성욕 감소·발기부전·근력 저하 같은 갱년기 증상이 삶의 질에 지장을 주거나, 당뇨·고혈압·고지혈증·심혈관질환·골다공증·전립선암 가족력이 있거나, 배뇨 증상이 있거나, 테스토스테론 검사·호르몬 치료를 가족력과 함께 상의하고 싶으면 진료받는 것이 좋습니다. 남성 갱년기 자체는 나이 들면 대부분 겪지만 함께 위험이 커지는 동반 질환의 가족력을 참고해 미리 관리하는 것이 대비의 핵심입니다. 특히 전립선암 가족력이 있으면 검진·치료 결정에 반영해야 합니다. 따라서 가족력이 있거나 갱년기 증상이 있다면 내과·비뇨의학과 등과 상의하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판