다발성 경화증 합병증 — 미리 알아야 할 것

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 다발성 경화증은 재발·장애 누적·보행과 배뇨 문제 같은 합병증을 미리 아는 것이 중요합니다. 재발을 줄이는 질병조절치료를 꾸준히 하고, 유발요인을 관리하며 증상을 함께 다스리는 것이 핵심입니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis).

다발성 경화증이란?

다발성 경화증은 면역계가 뇌·척수 신경을 감싸는 보호막(수초)을 공격해, 시신경·뇌·척수 곳곳에 염증이 생겼다 회복되기를 반복하는 질환입니다. 시야 흐림, 한쪽 마비·저림, 어지럼, 보행 장애 등이 재발과 호전을 반복합니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis). 재발·완화를 반복하는 점이 특징입니다.

어떤 합병증이 생기나요?

증상이 새로 생기거나 악화되는 재발, 재발이 쌓이며 남는 장애 누적, 보행·균형 장애, 배뇨·배변 문제, 경직·통증, 피로, 우울·인지 저하가 대표적입니다. 재발을 줄이는 치료와 합병증 관리가 중요합니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis). 재발·장애 누적에 주의합니다.

재발은 어떻게 관리하나요?

재발 시에는 스테로이드 등으로 급성 염증을 가라앉히고, 평소에는 재발을 줄이는 질병조절치료(DMT)를 꾸준히 합니다. 감염·과로·열 노출 같은 재발 유발요인을 관리하는 것도 도움이 됩니다(대한의사협회지). 급성기 치료와 예방치료를 함께 합니다.

왜 꾸준한 치료가 중요한가요?

재발이 쌓일수록 신경 손상이 누적되어 장애가 영구적으로 남을 수 있기 때문입니다. 질병조절치료를 꾸준히 해 재발과 진행을 줄이면 장기적인 장애를 늦출 수 있어 꾸준한 치료가 중요합니다. 꾸준한 치료가 장애를 늦춥니다.

일상에서 무엇을 관리하나요?

피로·열에 약하므로 더위·과로를 피하고, 규칙적인 운동·재활로 보행·근력을 유지하며, 배뇨 문제·경직·우울 같은 증상을 함께 관리합니다. 감염 예방과 규칙적인 생활도 도움이 됩니다. 유발요인 회피·재활·증상 관리를 함께 합니다.

합병증을 줄이려면 어떻게 하나요?

질병조절치료를 꾸준히 해 재발을 줄이고, 재발 유발요인을 관리하며, 보행·배뇨·우울 같은 증상을 함께 다스립니다. 새로운 신경 증상이 생기거나 악화되면 빨리 진료받아 재발을 평가합니다. 꾸준한 치료·증상 관리가 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

시야 흐림·한쪽 마비·저림·어지럼·보행 장애 같은 신경 증상이 새로 생기거나 며칠에 걸쳐 악화되고, 배뇨 문제·심한 피로·경직이 동반되면 재발일 수 있어 진료받는 것이 좋습니다. 특히 갑자기 한쪽 마비·언어장애·시야장애가 생기면 뇌졸중 등 다른 응급도 감별해야 하므로 즉시 119에 연락해 응급실로 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 444 Multiple Sclerosis