다발성 경화증 재발 예방 — 무엇을 해야 하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 다발성 경화증은 중추신경의 염증으로 증상이 재발과 호전을 반복하는 질환으로, 질병조절치료와 유발요인 관리로 재발을 줄이는 것이 중요합니다. 재발을 줄이는 약을 꾸준히 유지하고, 감염·과로·흡연 같은 유발요인을 관리하는 것이 핵심입니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis).

다발성 경화증이 무엇인가요?

다발성 경화증은 중추신경(뇌·척수)에 염증이 생겨 시력 저하, 저림·감각 이상, 힘 빠짐, 균형 장애 등이 나타났다가 좋아지기를 반복하는 질환입니다. 증상이 시간과 부위를 달리해 나타나는 점이 특징입니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis). 재발과 호전을 반복하는 점이 특징입니다.

다발성 경화증은 왜 재발하나요?

면역계가 뇌·척수의 신경을 감싸는 수초를 반복해 공격하면서 염증이 재발하기 때문입니다. 질병조절치료(재발을 줄이는 약)를 꾸준히 받고 감염·과로 같은 유발요인을 관리하면 재발 횟수를 줄일 수 있습니다(Harrison 444 Multiple Sclerosis). 반복되는 면역 공격이 재발을 일으킵니다.

질병조절치료가 무엇인가요?

재발과 장애 진행을 줄이기 위해 면역을 조절하는 약을 꾸준히 사용하는 치료입니다. 재발이 적어도 꾸준히 유지하는 것이 장기적으로 장애 진행을 늦추는 데 중요하므로, 임의로 끊지 않고 의료진과 상의해야 합니다. 꾸준한 유지가 핵심입니다.

재발을 줄이려면 무엇을 관리하나요?

감염 예방(예방접종 포함), 충분한 수면과 스트레스 관리, 금연, 비타민D 관리가 도움이 될 수 있습니다. 과로와 더위에 증상이 일시적으로 심해질 수 있어 무리하지 않고 컨디션을 관리하는 것이 좋습니다. 감염 예방과 컨디션 관리가 도움이 됩니다.

재발과 일시적 악화는 어떻게 다른가요?

더위·발열·피로로 기존 증상이 잠깐 심해지는 것은 진짜 재발이 아닐 수 있고, 새 증상이 하루 이상 지속되면 재발일 수 있습니다. 구분이 어렵고 치료가 달라, 새 증상이 지속되면 진료받아 확인하는 것이 좋습니다. 지속되는 새 증상은 재발일 수 있습니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

갑작스러운 한쪽 시력 저하, 새로운 마비·심한 균형 장애, 배뇨 곤란 등 새 신경 증상이 하루 이상 지속되면 재발을 의심해 빨리 진료받아야 합니다. 고열과 함께 증상이 심해져도 평가가 필요합니다. 지속되는 새 신경 증상에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

시력 저하·저림·힘 빠짐·균형 장애 같은 신경 증상이 나타났다 좋아지기를 반복하면 다발성 경화증 평가와 재발 예방 치료를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 새로운 신경 증상이 하루 이상 지속되거나 갑작스러운 시력 저하·마비가 생기면 재발을 의심해 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 444 Multiple Sclerosis