말초신경병증 치료, 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 말초신경병증 치료는 원인을 찾아 교정하고 신경병증성 통증을 조절하며 합병증을 예방하는 다학제적 접근이 핵심입니다. 당뇨 등 원인을 교정하면 진행을 늦출 수 있고, 통증 조절과 발 보호를 함께 하는 것이 중요합니다(대한의사협회지).

말초신경병증이란?

말초신경병증은 손발의 말초신경이 손상되어 저림·따끔거림·감각저하·통증·근력약화가 나타나는 질환입니다. 보통 양쪽 손발 끝에서 시작해 위로 퍼지며, 당뇨 등 전신 질환과 관련이 깊습니다. 양쪽 손발 끝 증상이 특징입니다.

치료의 핵심은 무엇인가요?

신경 손상의 원인을 찾아 교정하는 것이 가장 중요하고, 동시에 저림·통증을 줄이는 치료와 발 보호 등 합병증 예방을 함께 합니다. 원인이 다양해 여러 진료과가 협력하는 다학제적 접근이 도움이 됩니다(대한의사협회지). 원인 교정이 치료의 바탕입니다.

원인은 어떻게 찾고 치료하나요?

당뇨, 비타민 결핍, 음주, 약물, 갑상선 질환, 자가면역 등 원인을 검사로 찾아 그에 맞게 치료합니다. 당뇨면 혈당 조절, 결핍이면 영양 보충처럼 원인을 교정하면 진행을 늦출 수 있습니다. 원인별 맞춤 치료가 중요합니다.

저림·통증은 어떻게 조절하나요?

신경병증성 통증에 쓰는 약(일부 항경련제·항우울제 등)으로 저림·통증을 줄입니다. 일반 진통제는 효과가 제한적이어서, 신경병증에 맞는 약을 의료진과 상의해 조절합니다(대한의사협회지). 신경병증 전용 약이 효과적입니다.

발 관리는 왜 중요한가요?

감각이 떨어지면 상처나 화상을 느끼지 못해 발에 궤양·감염이 생기기 쉽기 때문입니다. 특히 당뇨가 있으면 매일 발을 살피고 맞는 신발을 신어 발 손상을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 발 보호가 합병증을 막습니다.

재활·생활관리는 어떻게 하나요?

근력·균형 운동으로 기능을 유지하고 넘어짐을 예방하며, 금주·금연과 균형 잡힌 영양을 실천합니다. 통증·저림으로 잠을 못 자면 수면·기분 문제도 함께 관리합니다. 운동·생활관리가 치료를 돕습니다.

이럴 때는 병원에 오세요

손발 저림·통증·감각저하가 지속되거나 점점 위로 번지고, 근력약화로 걷기·물건 쥐기가 힘들며, 당뇨 등 원인 질환이 있으면서 발 감각이 떨어지면 진료받는 것이 좋습니다. 말초신경병증은 원인 교정으로 진행을 늦출 수 있어, 증상이 지속되면 일찍 원인을 찾는 것이 중요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA) — 말초신경병증의 치료: 다학제적 접근이 필요하다