대상포진후 신경통 치료, 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 대상포진후 신경통 치료는 신경병증성 통증약과 국소 치료로 통증을 줄이고 예방이 핵심입니다. 일반 진통제는 잘 듣지 않아 신경통에 맞는 약을 쓰고, 대상포진 조기 치료·백신으로 예방하는 것이 가장 중요합니다(대한의사협회지).

대상포진후 신경통이란?

대상포진후 신경통은 대상포진 수포가 다 나은 뒤에도 그 부위에 따갑고 화끈거리거나 콕콕 찌르는 통증이 수개월 이상 지속되는 신경병증성 통증입니다. 고령일수록, 급성기 통증이 심했을수록 잘 생깁니다(Harrison 193). 포진이 나은 뒤 남는 통증이 특징입니다.

치료의 핵심은 무엇인가요?

신경병증성 통증에 맞는 약으로 통증을 줄여 삶의 질을 지키는 것이 핵심입니다. 일반 진통제는 효과가 제한적이므로 신경통에 맞는 약과 국소 치료를 함께 쓰며, 무엇보다 예방이 중요합니다(대한의사협회지). 신경통 전용 치료가 필요합니다.

약물 치료는 어떻게 하나요?

신경병증성 통증에 쓰는 약(일부 항경련제·항우울제 등)으로 통증을 줄입니다. 일반 진통제만으로는 잘 듣지 않아, 의료진과 상의해 신경통에 맞는 약을 단계적으로 조절합니다(대한의사협회지). 신경병증 전용 약이 효과적입니다.

국소·시술 치료도 하나요?

통증 부위에 바르거나 붙이는 국소 치료(리도카인·캡사이신 등)를 함께 쓰고, 통증이 심하면 신경차단술 등 통증 시술을 고려하기도 합니다. 상태에 맞춰 치료를 조합합니다. 국소·시술을 함께 활용합니다.

예방이 왜 중요한가요?

한번 생기면 오래가고 치료가 쉽지 않기 때문에 예방이 가장 좋은 방법입니다. 대상포진을 조기에 치료하고, 고령층은 대상포진 백신으로 발생과 신경통 위험을 줄일 수 있습니다(Harrison 193). 예방이 최선의 치료입니다.

통증으로 힘들 때 무엇을 함께 관리하나요?

오랜 통증은 수면장애·우울·불안을 동반하기 쉬워 이런 부분도 함께 관리합니다. 통증·기분·수면을 함께 돌보면 삶의 질을 더 잘 지킬 수 있습니다. 통증과 기분·수면을 함께 봅니다.

이럴 때는 병원에 오세요

대상포진을 앓은 부위에 통증이 몇 주 이상 지속되거나, 통증으로 잠·일상에 지장이 크고, 일반 진통제로 조절되지 않으면 진료받는 것이 좋습니다. 대상포진후 신경통은 일찍 적절한 약으로 관리할수록 좋아, 통증이 오래가면 신경과·통증 진료를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA) — 신경병증성 통증 환자의 관리
• 대한의사협회지(KMA) — 대상포진의 고찰 및 최신지견 이해
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 193 Varicella-Zoster Virus Infections