일과성 허혈발작, 방치하면 어떻게 되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 일과성 허혈발작은 뇌혈관이 잠시 막혔다 풀리며 뇌졸중 증상이 잠깐 나타났다 사라지는 질환으로, 방치하면 곧 큰 뇌졸중으로 이어질 수 있는 경고 신호입니다. 증상이 사라졌더라도 즉시 검사받아 원인을 찾고 예방치료를 시작하는 것이 핵심입니다(대한의사협회지).

일과성 허혈발작이란?

일과성 허혈발작은 뇌혈관이 잠시 막혔다 저절로 풀리면서 뇌졸중과 똑같은 증상(한쪽 마비·언어장애·시야장애)이 보통 몇 분에서 한 시간 안에 나타났다 사라지는 질환입니다. 증상은 사라지지만 곧 큰 뇌졸중이 올 수 있다는 강력한 경고입니다(대한의사협회지). 사라진 증상이 끝이 아닙니다.

방치하면 어떻게 되나요?

증상이 사라진 것은 막혔던 혈관이 잠시 뚫린 것일 뿐, 혈관이 좁아져 있거나 혈전이 생기는 원인은 그대로 남아 있습니다. 방치하면 같은 혈관이 다시, 이번에는 완전히 막혀 영구 손상을 남기는 뇌졸중이 올 수 있습니다. 원인이 남아 있어 위험합니다.

증상이 사라졌는데 왜 위험한가요?

일과성 허혈발작 뒤 며칠 안, 특히 첫 48시간에 뇌졸중 위험이 가장 높습니다. 그래서 증상이 사라졌더라도 응급으로 검사해 원인을 찾고 즉시 예방치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다(대한신경외과학회지). 시간을 다투는 경고 신호입니다.

어떤 검사·치료가 필요한가요?

뇌 영상(CT·MRI)과 혈관 검사(CTA·MRA·경동맥 초음파), 심장 검사로 막힌 원인을 찾습니다. 항혈소판제나 항응고제, 경동맥이 심하게 좁으면 시술·수술로 큰 뇌졸중을 예방합니다. 원인에 맞는 빠른 치료가 핵심입니다.

어떤 후유증이나 위험이 남나요?

일과성 허혈발작 자체는 증상이 사라지지만, 방치해 뇌졸중으로 이어지면 영구 마비·언어장애 같은 후유증이 남습니다. 또 반복되면 작은 혈관 손상이 쌓여 인지기능 저하(혈관성 인지장애)로 이어질 수 있습니다. 방치의 끝은 영구 손상입니다.

어떻게 예방·관리하나요?

고혈압·당뇨·고지혈증을 조절하고 금연·절주·운동·체중 관리를 하며, 심방세동이 있으면 항응고치료를 합니다. 처방받은 예방약을 꾸준히 먹고 정기적으로 혈관 상태를 점검하는 것이 큰 뇌졸중을 막습니다. 위험인자 관리·예방약이 핵심입니다.

이럴 때는 즉시 병원으로 — 응급 상황입니다

한쪽 팔다리·얼굴에 갑자기 힘이 빠지거나 저리고, 말이 어눌하거나 한쪽이 안 보이는 증상이 잠깐 나타났다 사라졌더라도 즉시 119로 응급실에 가야 합니다. '괜찮아졌으니 괜찮겠지' 하고 미루지 않는 것이 가장 중요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)