경동맥 협착증, 어떤 검사로 진단하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 경동맥 협착증은 경동맥 초음파로 먼저 평가하고 CT혈관조영·MR혈관조영·뇌혈관조영술로 진단합니다. 협착 정도가 치료 결정에 중요하며, 뇌졸중 예방을 위해 정확한 평가가 필요합니다(대한신경외과학회지).

경동맥 협착증이란?

경동맥 협착증은 뇌로 가는 목동맥(경동맥)이 동맥경화로 좁아지는 질환으로, 좁아진 부위의 혈전이 뇌로 날아가 뇌경색을 일으킬 수 있습니다. 증상 없이 진행하다 뇌졸중으로 발견되기도 합니다. 뇌경색의 중요한 원인입니다.

어떤 검사로 진단하나요?

경동맥 초음파로 먼저 협착 정도를 평가하고, CT혈관조영(CTA)·MR혈관조영(MRA)으로 확인하며, 필요시 가장 정확한 뇌혈관조영술(DSA)을 합니다. 협착 정도가 치료 결정에 중요합니다(대한신경외과학회지). 단계적으로 검사합니다.

경동맥 초음파는 왜 하나요?

방사선·조영제 없이 안전하게 경동맥의 좁아짐과 혈류 속도를 평가할 수 있어, 선별·진단의 첫 검사로 자주 사용됩니다. 건강검진에서 협착이 발견되기도 합니다. 안전한 첫 검사입니다.

CTA·MRA·뇌혈관조영술은 왜 하나요?

초음파에서 협착이 의심되면 CT혈관조영·MR혈관조영으로 협착 위치·정도를 자세히 보고, 치료가 필요하면 가장 정확한 뇌혈관조영술로 확인합니다. 검사 결과로 약물·시술·수술을 결정합니다. 정밀 검사로 치료를 정합니다.

왜 진단이 중요한가요?

경동맥 협착은 뇌경색의 중요한 원인이라, 협착 정도와 증상 유무를 평가해 약물·스텐트 시술·내막절개술 등으로 뇌졸중을 예방하는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 진단이 뇌졸중 예방으로 이어집니다.

예방·관리는 어떻게 하나요?

고혈압·당뇨·고지혈증을 관리하고 금연·운동·건강한 식습관으로 동맥경화를 늦추며, 처방된 항혈소판제 등을 꾸준히 복용합니다. 정기 검사로 협착 진행을 추적하는 것이 좋습니다. 위험요인 관리가 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

한쪽 마비·언어장애·시야장애가 잠깐 나타났다 사라지거나(일과성 허혈발작), 건강검진에서 경동맥 협착이 발견되거나, 뇌졸중 위험요인이 많으면 진료받는 것이 좋습니다. 갑작스러운 마비·언어장애가 지속되면 즉시 119가 필요하며, 경동맥 협착증은 초음파·혈관조영으로 진단해 뇌졸중을 예방하는 것이 중요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS) — 경동맥 협착증의 진단과 치료