반측안면경련 합병증 — 미리 알아야 할 것

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 반측안면경련은 한쪽 얼굴 근육이 자신도 모르게 씰룩이는 질환으로, 보툴리눔 독소·미세혈관감압술 치료와 함께 청력장애·안면마비 등 합병증을 알아야 합니다. 증상에 따라 보툴리눔 독소·미세혈관감압술을 선택하고 청력·안면신경 보존에 주의하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

반측안면경련이 무엇인가요?

반측안면경련은 한쪽 얼굴 근육이 간헐적이고 불수의적으로 씰룩이는 질환으로, 주로 눈 밑에서 시작해 시간이 지나며 얼굴 전체로 퍼집니다. 잘 때도 지속되고 긴장하면 심해지며, 흔히 혈관이 안면신경을 누르는 것이 원인이라 보툴리눔 독소나 미세혈관감압술로 치료합니다(대한신경외과학회지). 한쪽 얼굴이 씰룩이는 질환입니다.

어떤 합병증이 생길 수 있나요?

보툴리눔 독소 주사는 일시적인 얼굴 처짐·눈 감김 약화 등이 생길 수 있고 주기적으로 반복해야 합니다. 근본 치료인 미세혈관감압술은 드물지 않게 청력장애·안면마비·소뇌기능 장애·창상 감염·뇌척수액 누수 같은 합병증이 생길 수 있습니다(대한신경외과학회지). 청력장애·안면마비가 주요 합병증입니다.

단순 눈 떨림과 어떻게 다른가요?

피로·카페인으로 한쪽 눈 밑이 잠깐 떨리는 것은 대부분 양성이고 저절로 좋아집니다. 반측안면경련은 한쪽 얼굴이 반복적으로 씰룩이며 점점 입가까지 번지고 오래 지속된다는 점에서 다르므로, 이런 경우 진료받아 확인하는 것이 좋습니다. 단순 눈 떨림과 다릅니다.

미세혈관감압술 합병증은 왜 생기나요?

안면신경 근처에서 누르는 혈관을 떼어내는 수술이라, 인접한 청신경·소뇌·뇌신경이 영향을 받으면 청력저하·안면마비·어지럼이 생길 수 있습니다. 수술 기법이 발전해 합병증은 많이 줄었지만 여전히 위험이 있어, 경험 있는 치료와 신중한 결정이 중요합니다(대한신경외과학회지). 인접 신경 손상에 주의합니다.

합병증을 줄이려면 어떻게 하나요?

증상이 가벼우면 보툴리눔 독소로 관리하고, 근본 치료를 원하거나 효과가 부족하면 미세혈관감압술을 신중히 선택합니다. MRI로 누르는 혈관을 확인하고 수술 중 신경 감시를 활용해 청력·안면신경을 보존하는 것이 합병증을 줄이는 핵심입니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 신경 감시·보존이 핵심입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

수술 후 한쪽 청력이 떨어지거나 얼굴이 심하게 마비되고, 심한 어지럼·두통·균형장애가 생기면 빨리 진료가 필요합니다. 얼굴 경련과 함께 다른 부위로 비정상 운동이 번지거나 마비·언어장애가 동반되면 다른 신경 질환 감별이 필요합니다. 수술 후 청력저하·안면마비는 위험 신호입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

한쪽 얼굴이 자신도 모르게 반복적으로 씰룩이고 점점 번지면 진단과 치료를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 치료 후 청력저하·심한 안면마비·어지럼이 생기거나, 마비·언어장애가 동반되면 빨리 진료가 필요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)