모야모야병, 수술 없이 치료할 수 있나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 모야모야병은 증상이 가벼우면 약물·위험인자 관리 같은 비수술 치료로 경과를 보기도 하지만, 뇌허혈·출혈을 예방하는 근본 치료는 혈류를 보충하는 혈관 우회 수술인 질환입니다. 증상·진행·나이에 따라 치료를 결정하는 것이 흐름입니다(대한신경외과학회지).

모야모야병이란?

모야모야병은 뇌로 가는 큰 동맥(내경동맥 끝부분)이 서서히 좁아져 막히고, 그 주변에 가느다란 비정상 곁혈관이 '연기처럼' 생기는 질환입니다. 소아·성인에서 뇌허혈(일과성 마비·언어장애)이나 뇌출혈로 나타날 수 있습니다(뇌혈관중재신경외과학회지). 큰 혈관이 좁아지고 곁혈관이 생기는 점이 특징입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

증상이 가볍거나 진행이 더딘 경우 항혈소판제·위험인자 관리 같은 비수술 치료로 경과를 보기도 하지만, 뇌허혈·출혈을 예방하는 근본 치료는 막힌 혈류를 보충해주는 혈관 우회 수술(혈관문합술)입니다. 증상·진행·나이에 따라 결정합니다(대한신경외과학회지). 약물은 보조, 근본 치료는 수술입니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

소아는 주로 뇌허혈로 한쪽 마비·언어장애가 반복되거나 울거나 뜨거운 것을 불 때(과호흡) 증상이 유발되고, 성인은 뇌허혈뿐 아니라 비정상 곁혈관이 터지는 뇌출혈로도 나타납니다. 일과성 증상이라도 검사가 필요합니다. 허혈·출혈 양상으로 나타납니다.

비수술 치료는 어떤 역할을 하나요?

허혈형에서 항혈소판제로 혈전을 예방하고, 탈수·과호흡 같은 유발요인을 피하며 혈압을 관리하는 보조적 역할을 합니다. 다만 약물만으로 좁아진 혈관을 되돌릴 수는 없어, 진행하면 수술을 고려합니다(대한신경외과학회지). 약물은 예방·보조 역할입니다.

수술은 어떻게 하나요?

두피·뇌 혈관을 연결하거나 혈관이 풍부한 조직을 뇌 표면에 붙여 새 혈류를 만들어주는 혈관문합술(직접·간접)을 합니다. 뇌허혈·출혈을 예방하는 근본 치료로, 진행하는 경우 적극 고려합니다. 새 혈류를 만들어 뇌졸중을 예방합니다.

주의할 점은 무엇인가요?

탈수·과호흡(심한 울음·풍선 불기·격한 운동)이 허혈을 유발할 수 있어 피하고, 일과성 마비·언어장애가 반복되면 빨리 검사받습니다. 갑작스러운 마비·심한 두통은 뇌졸중·뇌출혈일 수 있어 응급입니다. 유발요인 회피·조기 검사가 중요합니다.

이럴 때는 즉시 119로 — 응급 상황입니다

갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 얼굴이 처지고 말이 어눌해지거나, 극심한 두통·구토와 함께 의식이 흐려지면 모야모야병에 동반된 뇌졸중·뇌출혈일 수 있어 즉시 119에 연락해야 합니다. 모야모야병은 뇌허혈·출혈 위험이 있는 시간 다툼의 응급으로 이어질 수 있으므로, 이런 증상이 갑자기 나타나면 지체 없이 응급실로 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 뇌혈관중재신경외과학회지(JCEN)