정상압 수두증, 수술 없이 치료할 수 있나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 정상압 수두증은 근본 치료가 뇌척수액을 빼주는 션트 수술이지만, 수술 전 배액 검사(탭 테스트) 같은 비수술적 평가가 중요한 질환입니다. 치매·파킨슨병과 감별되는 치료 가능한 원인이라 정확한 진단이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

정상압 수두증이란?

정상압 수두증은 뇌척수액이 뇌실에 과도하게 차 뇌를 누르면서 보행 장애·인지 저하·요실금이 서서히 나타나는 질환입니다. 압력은 정상 범위인데도 증상이 생기며, 치료 가능한 인지 저하 원인이라 감별이 중요합니다(대한신경외과학회지). 보행·인지·배뇨 증상이 특징입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

정상압 수두증의 근본 치료는 뇌척수액을 빼주는 션트 수술이며, 약물 같은 비수술 치료로 낫는 병은 아닙니다. 다만 수술 전에 뇌척수액을 일부 빼보는 배액 검사(탭 테스트)로 호전 여부를 확인하는 비수술적 평가 단계가 중요합니다(대한신경외과학회지). 평가는 비수술, 치료는 션트입니다.

대표 증상은 무엇인가요?

보행 장애(발이 바닥에 붙는 듯 끌리는 걸음), 인지 저하(기억력·집중력 저하), 요실금이 3대 증상입니다. 특히 자석에 붙은 듯한 보행 장애가 먼저·뚜렷하게 나타나는 경우가 많습니다. 보행 장애가 흔히 먼저 나타납니다.

왜 정확한 진단이 중요한가요?

증상이 치매·파킨슨병과 비슷해 혼동되기 쉽지만, 정상압 수두증은 션트 수술로 호전될 수 있는 치료 가능한 원인이기 때문입니다. 그래서 영상과 배액 검사로 정확히 감별하는 것이 중요합니다(대한신경외과학회지). 치료 가능한 원인이라 감별이 핵심입니다.

치료는 어떻게 하나요?

배액 검사에서 증상 호전이 확인되면, 뇌척수액을 배에 흘려보내는 션트 수술(뇌실-복강 션트)로 증상을 개선합니다. 특히 보행 장애가 잘 호전되는 편이며, 수술 후 션트 기능을 추적합니다. 배액 검사 후 션트로 치료합니다.

주의할 점은 무엇인가요?

보행·인지·배뇨 증상이 서서히 나타나면 치매로만 여기지 말고 정상압 수두증 가능성을 평가받는 것이 좋습니다. 션트 수술 후 두통·구토·의식 변화가 생기면 션트 문제일 수 있어 진료받습니다. 감별 평가·션트 추적이 중요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

걸음이 발을 끄는 듯 불안정해지고 자주 넘어지며, 기억력·집중력이 떨어지고 소변을 참기 어려운 증상이 함께 서서히 나타나면 정상압 수두증 가능성이 있어 진료받는 것이 좋습니다. 치매·파킨슨병과 달리 션트 수술로 호전될 수 있는 치료 가능한 원인이므로, 세 증상이 함께 보이면 신경외과 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)