석회화건염, 수술은 언제 필요한가요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 석회화건염은 대부분 비수술 치료로 호전되며 수술은 드뭅니다. 침착된 석회가 시간이 지나며 자연 흡수되는 경우가 많아 통증 조절을 하며 경과를 보는 것이 기본입니다. 급성 통증에는 약물·주사·바늘 흡인, 만성기에는 체외충격파를 활용하고, 적극적 치료에도 큰 석회가 남아 증상이 심하면 관절경 제거 수술을 고려합니다.

석회화건염이란?

석회화건염은 어깨 회전근개 힘줄에 칼슘이 침착되어 통증을 일으키는 질환입니다. 침착된 석회 자체보다, 이것이 흡수되는 과정에서 생기는 강한 염증이 통증의 주된 원인입니다. 중년에서 잘 나타납니다.

대부분 수술이 필요 없습니다

석회화건염은 대부분 비수술 치료로 좋아집니다. 많은 경우 침착된 석회가 자연 흡수되기 때문입니다. 그래서 '석회가 보이면 무조건 제거'가 아니라, 증상에 따라 치료 강도를 정하고 경과를 보는 것이 기본입니다.

급성 통증의 치료

극심한 급성 통증기에는 소염진통제로 염증·통증을 조절하고, 필요하면 스테로이드 주사로 빠르게 가라앉힙니다. 초음파를 보며 바늘로 석회를 흡인·세척하는 시술로 통증을 줄이고 흡수를 돕기도 합니다. 이 시기에는 어깨를 쉬게 합니다.

왜 갑자기 극심하게 아픈가요?

석회화건염의 특징은 며칠간 견디기 힘든 급성 통증입니다. 굳어 있던 석회가 풀려 흡수되는 시기에 강한 염증이 생기기 때문입니다. 역설적으로 이 급성기는 석회가 사라지고 있는 신호이기도 합니다.

체외충격파(ESWT)

통증이 오래가는 만성기나 석회가 잘 흡수되지 않는 경우 체외충격파가 석회 분해·통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 석회의 크기·형태에 따라 효과와 횟수가 달라, 진료 후 적절한 대상에서 시행합니다.

수술은 언제 고려하나요?

적극적 치료(약물·주사·체외충격파)에도 큰 석회가 남아 통증·기능 장애가 심하게 지속될 때 관절경으로 석회를 제거하는 수술을 고려합니다. 수술은 드문 경우에 한정되며, 수술 후에도 어깨 기능 회복을 위한 재활이 필요합니다.

재활과 어깨 기능 회복

통증이 가라앉으면 가동범위 회복과 회전근개·견갑골 안정화 운동으로 어깨 기능을 되찾습니다. 급성기에 어깨를 오래 못 쓰면 오십견처럼 굳을 수 있어, 통증이 줄어든 뒤 단계적으로 움직임을 회복하는 것이 중요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

어깨에 갑자기 극심한 통증이 생겨 팔을 거의 못 움직이거나, 둔한 어깨 통증이 오래 지속되면 진료가 필요합니다. X선·초음파로 석회를 확인하고 상태에 맞춰 약물·주사·체외충격파 등 적절한 치료를 정합니다. 발열을 동반한 심한 통증은 감염도 확인합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한견·주관절학회지(CiSE)
• 대한수부외과학회지(JKSSH)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21판 — 사지의 관절주위 질환